血浆置换术适应证有中毒症：包括外源性中毒（如麻醉药、农药等）和内源性中毒（如高胆素血症、代谢性酸中毒、细菌内毒素血症、败血症等）；高粘滞综合征：如华氏巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤等，当出现如下情况之一时是治疗的绝对适应证：①心血管系统功能障碍，肾功能不全或严重神经系统症状；②原发疾病用化疗无效或化疗后有严重并发症；格林－巴利综合症；重症肌无力；系统性红斑狼疮对常规药物治疗无效或严重不良反应者；急性进行性肾小球肾炎（RPGN）；Rh血型抗原致敏孕妇。