男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为重。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2×109／L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。最可能的诊断是（） -题库考试答案搜索网

男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为重。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2×10⁹／L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。最可能的诊断是（）

单选题

2021-09-09 09:11

A、阑尾炎穿孔，腹膜炎
B、胆囊炎穿孔，腹膜炎
C、急性出血性胰腺炎
D、胃、十二指肠溃疡穿孔
E、肠扭转

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正确答案

试题解析

急性穿孔是溃疡病的常见并发症，以30～60岁的男性多见。①80%～90%病人有溃疡病及近期发作史。症状有急性腹膜炎的表现，如上腹部刀割样持续性痛，且很快波及全腹，体温上升，白细胞增高，甚至可有休克。②体征：早期腹肌紧张，可呈板状腹，伴压痛、反跳痛，穿孔部位压痛始终很明显，肝浊音界常消失，有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀，肠鸣音消失。

标签：外科急腹症普通外科主治医师专业知识与专业实践能力

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关于外科急腹症的治疗，下列错误的是（）

下列哪项不属于外科急腹症：（）

外科急腹症中发病率最高的疾病为：（）

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不属于外科急腹症范畴的是（）

女性，35岁，腹痛5小时来诊，经检查诊断为外科急腹症，下列哪项决定是正确的（）。

男，58岁，大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛，持续2小时，弯腰时腹痛可减轻，体温37．6℃，疑为急性胰腺炎

此时诊断急性胰腺炎比较好指标为（）

外科急腹症最根本的治疗原则是（）

以下哪种疾病不属于外科急腹症（）。

关于外科急腹症腹痛的性质特点，下列选项错误的是

唐代太医署专门设置“疮肿”专业，以培养专业外科医生

先腹痛后发热常为外科急腹症的表现。（）