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患者，32岁。上消化道出血，行三腔管止血，今晨护士发现出血已停止，可考虑（）

单选题

2021-09-15 17:23

A、A.从食管中注牛奶
B、B.撤去三腔管
C、C.放气3分钟再注气加压
D、D.放气，留置观察24小时
E、E.口服石蜡油准备拔管

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正确答案

D

试题解析

上消化道出血停止24小时后，取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气，继续留置于胃内观察24小时，如未再出血，可嘱病人口服液体石蜡15～20ml，然后抽尽双囊气体，缓缓将三腔管拔出。可见选项D是最佳答案。解题关键：出血停止24小时后，放气留置观察24小时后再考虑拔三腔管。【考点】：三腔管的护理

标签：病情观察护理学护师

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下述哪种情况提示上消化道出血已停止（）

试述双气囊三腔管压迫止血术的目的及术后护理要点。

男，67岁。有冠心病病史，因门脉高压症合并上消化道急性大出血入院。体检：巩膜黄染，有明显腹水。应用三腔管的注意事项错误的是（）

患者，男，46岁，消化性溃疡大出血。经治疗后出血停止，护士对其进行饮食指导正确的是（）。

观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止（）

上消化道出血，应用三腔二囊管压迫止血，首次放气时间是在术后()

患者，女性，45岁。胃肠溃疡病史6年，近期劳累后加重，患者出现恶心、呕吐、上消化道大出血。经入院治疗后患者出血已停之24小时，护士为患者进行饮食指导正确的（）。

患者，女性，71岁。上消化道出血急诊入院，医嘱包括一级护理、心电血压、尿量监护。护士准备给患者家属进行入院介绍，但是遭到了家属的强烈拒绝。究其原因最可能的是（）。

男，33岁。患者因上消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是（）。

女，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml住院冶疗，并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是（）。

女，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml住院冶疗，并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。此患者首先易并发（）。

一患者今晨因上消化道出血入院，入院前呕血约200毫升，入院后呕血约400毫升，导致该患者上消化道出血最常见的病因是（）

相关题目: TISS评分，急性上消化道出血、三腔管压迫止血评分为（）; 患者，男性，55岁，脑出血溶栓治疗，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（　　）。; 患者，男性，70岁，脑血管意外后遗症，长期卧床，自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复正常肤色。根据病情，护士拟采取的护理措施应除外（　　）。; 患者，男性，53岁，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，粪便隐血试验阴性。如果患者再次发生呕血时，护士应为其采取的体位是（　　）。; 护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是（　　）。; 护士为使用双气囊三腔管的患者实施护理措施，正确的是（　　）。; 患者，女性，48岁，肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3d，欲行三腔二囊管压迫止血，护士对其的护理评估项目中，不需要评估的是（　　）。; 患者，男性，43岁，上消化道大出血入院5d，出血已经停止，护士为患者行饮食指导时，告诉患者饮食应该（　　）。; 患者男性，52岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是（　　）。; 患者，女性，32岁，上消化道出血入院2d，已行三腔管止血，今晨护士接班时，注意到患者出血已停止，可采取的进一步的处理措施是（　　）。; 患者，女性，47岁，因胃溃疡大出血收住院。今晨患者突然出现休克，病区护士展开救治，实施了大量护理措施，应除外（　　）。; 男，33岁。患者因上消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是（）; 对于上消化道出血患者进行双气囊三腔管压迫止血法时，下列说法不正确的是（）; 患者，32岁。上消化道出血，行三腔管止血，今晨护士发现出血已停止，可考虑（）; TISS评分，急性上消化道出血、三腔管压迫止血评分为：（）; 患者，女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天，出血停止24小时后，拔除三腔二囊管，又发大出血。出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是（）。; 男，33岁。患者因上消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是（）; 患者，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食道静脉曲张，二天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此患者诊断为门脉高压，上消化道出血。患者在三腔二囊管压迫止血时，突然出现烦躁挣扎，继而面色青紫，紧急处理正确的是（）。; 观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止（）。; 女性，40岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗，并确诊为门静脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后，出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发生大出血。此患者首先易并发（）.

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