苯作业人员的职业健康检查
(一)上岗前职业健康检查
1.职业禁忌证
(1)血常规检出有如下异常者:白细胞计数低于4.0×109/L或中性粒细胞低于2×109/L;血小板计数低于80×109/L。
(2)造血系统疾病:如各种类型的贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血液肿瘤以及凝血障碍疾病等。
2.检查内容
(1)症状询问:重点询问神经系统和血液系统病史及症状,如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、皮肤黏膜出血、月经异常等。
(2)体格检查:内科常规检查。
(3)实验室和其他检查:必检项目:血常规、尿常规、血清ALT、心电图、肝脾B超。
(二)在岗期间职业健康检查
1.目标疾病
(1)职业病:职业性慢性苯中毒(见GB268);职业性苯所致白血病(见GB294)。
(2)职业禁忌证:造血系统疾病。
2.检查内容
(1)症状询问:重点询问神经系统和血液系统症状,如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、皮肤黏膜出血、月经异常等。
(2)体格检查:内科常规检查。
(3)实验室和其他检查
1)必检项目:血常规(注意细胞形态及分类)、尿常规、血清ALT、心电图、肝脾B超;
2)选检项目:尿反-反黏糠酸、尿酚、骨髓穿刺。
3.复查受检人员血液指标异常者,应1~2周复查1次,连续2次。
4.健康检查周期1年。
(三)应急职业健康检查
1.目标疾病职业性急性苯中毒(见GB268)。
2.检查内容
(1)症状询问:重点询问短期内大量苯的职业接触史及头晕、头痛、恶心、呕吐、烦躁、步态蹒跚等症状。
(2)体格检查:内科常规检查;神经系统常规检查及运动功能、病理反射检查;眼底检查。
(3)实验室和其他检查
1)必检项目:血常规、尿常规、肝功能、心电图、肝脾B超;
2)选检项目:尿反-反黏糠酸、尿酚、脑电图、头颅CT或MRI。
(四)离岗时职业健康检查
1.目标疾病职业性慢性苯中毒;职业性苯所致白血病。
2.检查项目同在岗期间。
某医生随机抽取某工厂40名苯作业男工检查,其白细胞均数为5.1×10/L,问苯作业男工白细胞均数是否与正常成人有差别。
进行显著性检验时应作()某医生随机抽取某工厂40名苯作业男工检查,其白细胞均数为5.1×10/L,问苯作业男工白细胞均数是否与正常成人有差别。
检验步骤包括()某医生随机抽取某工厂40名苯作业男工检查,其白细胞均数为5.1×10/L,问苯作业男工白细胞均数是否与正常成人有差别。
无效假设应是()作业场所存在职业危害的用人单位必须对从业人员进行职业健康监护。其中,职业健康检查包括上岗前、在岗期间、( )和应急的健康检查。
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