患者男，55岁，因“突发剧烈胸骨后疼痛3h”来诊。既往有冠状动脉性心脏病病史6年。查体：BP80/40mmHg，颈静脉充盈，肝大。实验室检查：血CPK明显升高。最可能的诊断为（）。 -题库考试答案搜索网

患者男，55岁，因“突发剧烈胸骨后疼痛3h”来诊。既往有冠状动脉性心脏病病史6年。查体：BP80/40mmHg，颈静脉充盈，肝大。实验室检查：血CPK明显升高。最可能的诊断为（）。

单选题

2021-09-18 00:43

A、冠状动脉性心脏病合并急性心脏压塞
B、冠状动脉性心脏病合并心力衰竭
C、急性右侧心肌梗死
D、急性前壁心肌梗死合并心力衰竭
E、急性心肌梗死合并室间隔破裂

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正确答案

C

试题解析

标签：冠状动脉疾病超声医学与技术(医学高级)

感兴趣题目

患者男，28岁，因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛，服用解痉药无好转，1h前转为全腹痛，伴发热。既往史：餐前或午夜偶有上腹不适，时有反酸现象。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛明显。血常规：WBC升高。根据病史首先考虑的疾病是（）。

患者男，28岁，因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛，服用解痉药无好转，1h前转为全腹痛，伴发热。既往史：餐前或午夜偶有上腹不适，时有反酸现象。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛明显。血常规：WBC升高。针对此病，超声重点检查的内容是（）。

患者男性，45岁，有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。其超声图像特点有（）。

患者男，42岁，因进餐后胸骨后哽噎感伴疼痛、反酸1个月就诊。查体：生命体征平稳，消瘦貌，心、肺阴性。下列检查首选（）

患者男，42岁，因进餐后胸骨后哽噎感伴疼痛、反酸1个月就诊。查体：生命体征平稳，消瘦貌，心、肺阴性。最不可能的诊断是（）

患者男，42岁，因进餐后胸骨后哽噎感伴疼痛、反酸1个月就诊。查体：生命体征平稳，消瘦貌，心、肺阴性。患者不可能采用的治疗是（）

患者，女性，36岁，近日突发右侧腰部疼痛，既往体健。肾脏超声发现右侧输尿管中段小结石。可选用进行辅助诊断的核医学显像检查为（）。

患者男，51岁，因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓，血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏134次/分，面色苍白，四肢冰冷。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是（）。

患者男性，55岁，冠心病史6年，近3天反复胸骨后压迫性疼痛，持续10至20分钟左右。6小时前再次出现胸骨后疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，含服硝酸甘油不能缓解。查体时心率为43次／分，节律规整，可闻及大炮音，行急诊冠脉造影显示右冠状动脉近端完全闭塞，诊断急性下壁心梗。如果该患者正准备出院时，突然头痛、恶心、呕吐，右下肢活动不灵活，考虑患者合并（）

男，72岁，12h前于咳嗽后，突发右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，右阴囊肿胀疼痛，右腹股沟区压痛，腹胀明显，肠鸣音减弱对此患者的治疗应选择（）。

患者，男性，55岁，间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪激动诱发。食管造影未见异常。患者在等候检查时突然出现胸骨后剧烈疼痛，并放射到左肩，持续30分钟，此时应立即（）

患者男，55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。

相关题目: 患者，男,60岁。突发胸骨后剧烈疼痛3小时, 心电图示II、III、aVF、V3R, V4R导联ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是; 患者，男，55岁。劳累及情绪激动后，多次出现短时间胸骨后疼痛，下列哪项血清检查对明确诊断最有参考意义; 患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约1～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示S-T段下移及T波倒置。应首先考虑的是; 患者，男，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。检查：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是（　　）。; 患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2小时，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90/50mmHg，心率102次/分。应首先考虑的是; 患者男，67岁，高血压病史多年，自服降压药，突发胸骨后剧烈疼痛2h，服用硝酸甘油不缓解。胸透示主动脉增宽。CT影像如下图。

关于内膜瓣，描述正确的是（）; 患者男，67岁，高血压病史多年，自服降压药，突发胸骨后剧烈疼痛2h，服用硝酸甘油不缓解。胸透示主动脉增宽。CT影像如下图。

区分真腔和假腔最关键的征象是（）; 患者男，67岁，高血压病史多年，自服降压药，突发胸骨后剧烈疼痛2h，服用硝酸甘油不缓解。胸透示主动脉增宽。CT影像如下图。

本例分型属（）; 患者男，67岁，高血压病史多年，自服降压药，突发胸骨后剧烈疼痛2h，服用硝酸甘油不缓解。胸透示主动脉增宽。CT影像如下图。

该例的影像学表现为（）; 患者男，67岁，高血压病史多年，自服降压药，突发胸骨后剧烈疼痛2h，服用硝酸甘油不缓解。胸透示主动脉增宽。CT影像如下图。

该病例的诊断为（）; 患者男，55岁，因“突发剧烈胸骨后疼痛3h”来诊。既往有冠状动脉性心脏病病史6年。查体：BP80/40mmHg，颈静脉充盈，肝大。实验室检查：血CPK明显升高。最可能的诊断为（）。; 患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2小时，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90/60mmHg，心率102次／分。应首先考虑的是（）; 患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续1～15分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是（）; 男，35岁，突发上腹剧烈疼痛，呕血约100ml，黑便2次，呕血后上腹疼痛减轻，出血的可能原因是（）; 男性，55岁，冠心病，发生急性剧烈胸骨后疼痛，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80/40mmHg，应诊断为（）; 患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续1～5min，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是（）; 男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。有关主动脉夹层，正确的是（）; 男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。该患者应考虑哪些疾病（）; 患者男，56岁。高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。有关主动脉夹层，正确的是（）。; 患者男，56岁。高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。经磁共振检查，确诊为主动脉夹层（A型），内科处理包括（）。

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