A、某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段,以利于对基底动脉瘤进行夹闭
B、对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术
C、某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断
D、某些情况下一侧大脑后动脉Pl段可以永久性阻断
E、对合并较大血肿的动脉瘤,可先清除血肿,再处理动脉瘤
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正确答案
试题解析
前交通动脉本身有分支供应穹隆、胼胝体、透明隔和扣带回前部,阻断后可引起严重的近记忆丧失,故不可在前交通动脉瘤两侧阻断前交通动脉行动脉瘤孤立术。对基底动脉瘤进行手术的过程中,根据动脉发育以及颅底动脉环的交通、代偿情况,在保证脑组织正常供血的前提下,永久性阻断一侧大脑前动脉Al段、一侧后交通动脉或一侧大脑后动脉Pl段,可以增加术野的显露,但要严格掌握适应证。对合并较大血肿的动脉瘤,清除血肿可降低颅内压,增加术野显露,有助于动脉瘤的处理。