男,42岁,原有风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,因劳累后呼吸困难10天入院。查体:心脏向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减性杂音,心尖部有Austin-Flint杂音。确定此病人是否曾有急性心衰、肺水肿,下列哪项是最主要的()。
男,35岁。2个月前因风湿性心脏病主动脉瓣狭窄并关闭不全性主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温波动于38℃~39℃。查体:主动脉瓣听诊区可闻及舒张期杂音,脾大,两次血培养均(+),该患者最可能的诊断是( )。
男,35岁,2个月前因风湿性心脏病主动脉瓣狭窄并关闭不全。行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温波动与38C~39℃。查体:主动脉瓣听诊区可闻及舒张期杂音,脾大,两次血培养均(+),该患者最可能的诊断是( )。
患者女,49岁。血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示"主动脉型心",主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。
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