肾动脉狭窄的诊断主要依靠如下5项检查，前2项检查仅为初筛检查，后3项检查才为主要诊断手段，尤其是肾动脉血管造影常被认做诊断的“金指标”。①彩色多普勒B超能测定双肾大小和肾动脉主干、肾内血流变化，间接提示肾动脉狭窄；②放射性核素卡托普利肾显像试验检查示肾动脉狭窄侧肾对核素摄入减少，排泄延缓，而提供诊断间接信息；③磁共振显像或螺旋cT血管造影；④肾动脉血管造影能准确显示肾动脉狭窄部位、范围、程度及侧支循环形成情况，是诊断的“金指标”。