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对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是()。

单选题
2021-12-23 22:37
A、脾大,脾功能亢进
B、黄疸、腹水
C、上消化道大出血
D、食管-胃底静脉曲张
E、肝功能不全
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正确答案
D

试题解析
胃镜检查是一种安全而有极高诊断价值的方法,而食管胃底曲张静脉是诊断门静脉高压症的直接证据;在食管下段或食管一胃连接部,常可看见3-5条宽度不一的曲张静脉,检查的重点是仔细观察其部位、曲张静脉的宽度、基本色调、有无红色征(RC)等,故本题选D。避错:本题部分考生可能会选择A。正常情况下摸不到脾,脾大后,在左肋缘下可触及,脾大均伴有不同程度的脾亢,这是对门静脉高压症临床表现的一种,对门脉高压的诊断有临床价值,但最有价值的是食管-胃底静脉曲张,是诊断门静脉高压症的直接证据,阳性率高于上消化道钡餐检查。