男，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。体检：浅昏迷、呼吸深大，中度脱水、膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L（270mg/dl），血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L，血尿素氮15mmol/L（42mg/dl），尿糖（+++），尿酮体（±），尿蛋白（++）。其最可能的诊断是（） -题库考试答案搜索网

男，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。体检：浅昏迷、呼吸深大，中度脱水、膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L（270mg/dl），血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L，血尿素氮15mmol/L（42mg/dl），尿糖（+++），尿酮体（±），尿蛋白（++）。其最可能的诊断是（）

单选题

2021-12-24 18:13

A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
B、非酮症高渗性糖尿病昏迷
C、乳酸性酸中毒昏迷
D、糖尿病肾病尿毒症昏迷
E、脑血管意外所致昏迷

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正确答案

C

试题解析

标签：第七章代谢、内分泌系统临床医学综合

感兴趣题目

男，18岁，神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。需立即采取的治疗措施是（）。

女性，24岁，糖尿病病人，因进食不洁食物，引起呕吐、腹泻，次日呕吐加剧，并进入昏迷，体检：呼吸深大，尿糖（++），血糖27.6mmol/L，血钠140mmol/L，血pH7.2。该患者诊断为（）
女性，72岁，2型糖尿病病人，由于病情轻，因高热入院，胸透诊断支气管肺炎，体检化验示血糖33.3mmol/L，血钠150mmol/L，尿素氮14.28mmol/L。病人神志矇眬，该患者诊断为（）
男性，78岁，2型糖尿病病人，长期用磺脲类+苯乙双胍治疗，近年被诊断为“肺心病”。因慢支急性感染急诊，体检：双肺遍布干、湿啰音，明显发绀，神志矇眬。入院前刚用过一剂口服降糖药为D860半片及苯乙双胍2片（50mg）。该患者神态改变的可能诊断为（）

患者，男，60岁。患高血压30余年，糖尿病10余年。发现“双侧肾动脉狭窄”2年。该患者禁用的药物是（）。

男性，78岁，2型糖尿病病人，长期用磺脲类+苯乙双胍治疗，近年被诊断为"肺心病"。因慢支急性感染急诊，体检：双肺遍布干、湿啰音，明显发绀，神志矇眬。入院前刚用过一剂口服降糖药为D860半片及苯乙双胍2片（50mg）。该患者神态改变的可能诊断为（）

男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++），最可能的诊断是（）

患儿，男，14岁。患1型糖尿病2年，今日在家中用胰岛素治疗后突然出现昏迷。其昏迷原因最可能是（）

男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++），最可能的诊断是（）。

患儿男，12岁。患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。特征性的临床症状是（）

患者女性，70岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍片，并坚持长期严格素食。近2个月在适当运动后，出现疲劳、气短等症状，诊断为"巨幼细胞性贫血"。关于该患者贫血的最佳解释是（）

患者，男，60岁，体重80kg，临床诊断为“2型糖尿病”。临床药物治疗记录如下，给予二甲双胍、瑞格列奈、阿卡波糖治疗，下列说法正确的是关于瑞格列奈，说法错误的是（）

华某，男，18岁，患1型糖尿病2年，因高热，恶心，呕吐及腹痛2小时入院。下列胰岛素注射部位中，错误的是（）

华某，男，18岁，患1型糖尿病2年，因高热，恶心，呕吐及腹痛2小时入院。抢救该病人时，胰岛素最佳使用方法是（）

相关题目: 根据下面选项，回答题。
A．胰岛素
B．那格列奈
C．阿卡波糖
D．苯乙双胍
E．格列喹酮
2型糖尿病合并肾病患者应该首选经肾脏排泄少的药物，最适宜的是; 男，65岁。心房颤动及高血压病史5年，糖尿病2年，1年前曾发作，言语不利伴肢体活动障碍，该患者长期抗栓治疗的药物应是（　）。; 男，65岁。右侧肢体运动障碍、失语12小时，但能听懂他人的讲话内容，能按指示做相应的动作。既往糖尿病病史10年，血糖控制好。高血压病史15年，规则服药治疗，血压控制在130/80mmHg左右。对诊断最有价值的辅助检查是（　）。; 女，65岁，糖尿病14年，长期用D860治疗，近期诊断为糖尿病肾病，并发现血肌酐升高，磺脲类口服降糖药中应选择何种为好（）; 男，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。体检：浅昏迷、呼吸深大，中度脱水、膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L（270mg/dl），血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L，血尿素氮15mmol/L（42mg/dl），尿糖（+++），尿酮体（±），尿蛋白（++）。其最可能的诊断是（）; 苯乙双胍（降糖灵）引起的酮尿最常见的检查结果是（）; 降糖灵（苯乙双胍）过量; 男性，65岁。患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊进院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大、中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO₂CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖，尿酮体，尿蛋白。最可能的诊断是（）。; 女性，70岁。食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5h入院。糖尿病史8年。长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10．6mmol／L，血肌酐240μmol/L，尿糖（+++）。尿酮体弱阳性，尿蛋白（++），昏迷原因应首先考虑（）; 苯乙双胍不但能口服，而且对胰岛功能完全丧失的重症糖尿病患者也有效，故可完全代替胰岛素。; 男，60岁，患糖尿病10年，近1年血糖控制不佳，并出现明显乏力，食欲不振，消瘦，该患者可能出现的新问题为（）; 男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑（）; 男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑（）。; 降糖灵（苯乙双胍）过量（）; 男，20岁，神志不清2h入院，既往患胰岛素依赖型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3d因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130/min。此例（）是最可能的诊断; 男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。检查：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO2-CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）; 患者男性，66岁，高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160，／100mmHg，心率65次/分。该患者的诊疗应注意以下几项，但除外（）; 患者，男性，65岁，患糖尿病15年，长期服用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大、重度脱水，膝反射极弱，血压80／65mmHg，血糖15mmol／L，血钠140mmol／L，血钾5．6mmol／L，CO₂CP12mmol／L，BUN15mmol／L，尿糖（+++），最可能的诊断是（）。; 患者男，72岁。糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在7～9mmol/L。尿白蛋白排泄率为240mg/24h。LDL-胆固醇5.08mmol/L。查体：BP160/95mmHg，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是（）; 男，18岁，神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能与诊断无关的检查是（）。

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