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男,32岁,会阴不适、双侧睾丸痛一年,经抗炎治疗效果不好。近1个月来血精3次。左侧附睾肿大,有大小不等的硬结,压痛不明显,左输精管增粗,呈“串珠样”改变。肛诊:前列腺肿大,质地硬,有大小不等的硬结,无压痛;左侧精囊增大可触及。分析可能的诊断、需补充的病史以及该做的辅助检查。

问答题
2021-12-25 01:21
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正确答案

目前初步诊断为前列腺结核、左侧附睾、输精管及精囊结核。应补充询问有无尿路结核的症状,如尿频、尿急、尿痛、血尿和脓尿等,以便鉴别诊断。下一步的检查项目包括尿常规检查、尿找抗酸杆菌;泌尿男生殖系统超声检查;泌尿系统平片、静脉尿路造影;膀胱镜检查。


试题解析

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女性,38岁,肛门口不适伴有分泌物半年余。平日常有低热,3年前患肺结核,经抗结核治疗好转。近1周来肛周疼痛加剧不能平坐而来就诊。体格检查:体温38.8℃,肛门口有明显红、肿、压痛、肿块,穿刺有脓液。

如为结核性肛瘘,下一步处理应该是()
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男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。

如治疗效果不好,最好应选择()
患者有慢性前列腺炎史3年,刻下症见:少腹、睾丸、会阴胀痛不适,舌有瘀点,脉细涩,治疗应首选的方剂是()
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患者,男,40岁。小便频急,茎中热痛,刺庠不适,尿色黄浊,尿末或大便时有白浊滴出,会阴、腰骶、睾丸有明显的胀痛不适,舌红苔黄根腻,脉弦滑。诊为慢性前列腺炎,其证候是
男,32岁。右上腹疼痛不适,但无畏寒、发热及黄疸。血AFP明显升高。B超:肝右叶1.5cm占位病变。最适宜的治疗方法()
男,32岁,腹外伤,休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克,最可能的原因是()

女性,38岁,肛门口不适伴有分泌物半年余。平日常有低热,3年前患肺结核,经抗结核治疗好转。近1周来肛周疼痛加剧不能平坐而来就诊。体格检查:体温38.8℃,肛门口有明显红、肿、压痛、肿块,穿刺有脓液。

此时最合适的处理是()
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患者男性,32岁,发现阴囊增大半年,无不适,超声显示:阴囊内液体三面包绕于睾丸,但不影响精索,最可能是()。
男,32岁,会阴不适、双侧睾丸痛一年,经抗炎治疗效果不好。近1个月来血精3次。左侧附睾肿大,有大小不等的硬结,压痛不明显,左输精管增粗,呈“串珠样”改变。肛诊:前列腺肿大,质地硬,有大小不等的硬结,无压痛;左侧精囊增大可触及。分析可能的诊断、需补充的病史以及该做的辅助检查。
小儿7岁,夜间因右侧睾丸剧烈疼痛就诊,查体:右侧阴囊略红肿,左侧外观正常,双侧睾丸、附睾、精索未及明显异常,阴囊抬高试验阴性,超声检查:双侧睾丸血流未见明显异常,诊断考虑()
男,32岁,进食后上腹饱胀不适,伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振,临床诊断为慢性胃炎该病治疗中不正确的是()
男,32岁,腹外伤,休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克,最可能的原因是()。
5岁,男孩,发热38.5~39℃,持续2周,伴有头痛、呕吐,为喷射状,经抗炎治疗两周后无好转,胸片是双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年为进一步明确诊断需进一步做的检查是()
男性,32岁。腹部钝性伤伴休克。经抗休克治疗好转。24小时后再次发生休克。最常见的原因是()
患者男,29岁。左颞下颌关节咀嚼痛一年余。关节区压痛明显,关节运动时出现摩擦音,张口绞锁。X线检查:左髁突结构破坏。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗,但效果不佳。正确的处理方法是()。

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