男，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时。检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为（）。 -题库考试答案搜索网

男，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时。检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为（）。

单选题

2021-12-25 12:46

A、持续胃肠减压
B、剖腹探查，穿孔修补术
C、剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术
D、剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术
E、以上都不正确

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正确答案

C

试题解析

根据病人的年龄轻及病人穿孔时间短的特点，在处理穿孔的同时应考虑溃疡的根治，壁细胞迷走神经切断术是治疗十二指肠球部溃疡的首选方式。

标签：普通外科学神经外科相关专业知识

感兴趣题目

男性，46岁，上腹痛10年向腰背部放散，近一年常出现空腹痛，夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是（）

患者，男，42岁，反复上腹痛伴反酸4年。内镜诊断为十二指肠球部溃疡（活动期）。为明确病因指导治疗，尚需进一步进行哪种检查（）

男性患者，32岁，有十二指肠球部溃疡病史8年，一天前出现柏油便。检查：贫血。其贫血的类型为（）

男性，70岁，上腹痛2个月，胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼5年（）

患者，男，28岁。餐后突发性右上腹痛，疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中，最具有诊断意义的是（）

女性，45岁。有十二指肠球部溃疡病史5年，近半个月来上腹胀痛，间断呕吐。查上腹部膨隆，有振水音，宜选择下列哪项治疗（）

男性，33岁，因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除(毕Ⅱ式)，术后第二天突发上腹痛，持续性。腹腔穿刺液中证实有胆汁及胰液，最可能的诊断是()

男，28岁，因十二指肠球部溃疡近半年来非正规间断服用雷尼替丁和德诺治疗，症状明显好转。2个月前胃肠造影提示十二指肠溃疡，血清Hp抗体阳性。近来又感上腹痛、反酸、烧心。如果Hp阳性，下列方案中最合适的是（）。

男，28岁，因十二指肠球部溃疡近半年来非正规间断服用雷尼替丁和德诺治疗，症状明显好转。2个月前胃肠造影提示十二指肠溃疡，血清Hp抗体阳性。近来又感上腹痛、反酸、烧心。如果Hp阴性，下列方案中最合适的是（）。

男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加（）.

患者男，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是（）.

简要病史：患者，男，25岁，反复上腹痛2年，黑粪2天。初步诊断：十二指肠球部溃疡合并上消化道出血

相关题目: 男，25岁，反复发作上腹部疼痛6个月。胃镜检查见十二指肠球部溃疡，该患者生理变化中不包括（　　）。; 患者女，43岁。十二指肠溃疡病史3年余，近3天来腹痛加剧，伴反复大量呕吐，幽门梗阻，护士应重点收集的资料是（　）。; 简要病史：女性，42岁。反复发作上腹痛3年，加重伴呕吐1周门诊就诊。既往有"十二指肠球部溃疡"病史。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。; 男，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时。检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为（）; 女，45岁。有十二指肠球部溃疡病史5年，近半个月来上腹胀痛，间断呕吐。查上腹部膨隆，有振水音，宜选择下列哪项治疗（）; 男性，46岁，上腹痛10年，向腰背部放射，近1年常出现空腹痛、夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是（）。; 患儿男，13岁。反复上腹部疼痛2年，伴恶心、反酸，上腹部压痛。此患儿确诊为十二指肠球部溃疡，不规则用药3个月，突发上腹部疼痛加剧，大量呕吐宿食，伴胃蠕动波及振（）; 患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。十二指肠球部溃疡的疼痛特点是（）; 女性，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近半个月来上腹胀痛，间断性呕吐。查体：上腹部膨隆，有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前，治疗措施宜采取（）。; 患者男，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5h，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。十二指肠穿孔发生部位多见于（）; 简要病史：患者，男，25岁，反复上腹痛2年，黑粪2天。初步诊断：十二指肠球部溃疡合并上消化道出血。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。; 男，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时。检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为（）。; 患者男，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5h，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。急诊应行的检查是（）; 男性，70岁，上腹痛2个月，胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼5年; 男性，55岁，有消化性溃疡史20年，期间多次复发。近一周来上腹痛、反酸，胃镜检查：十二指肠球部溃疡活动期，幽门螺旋杆菌阳性。下列治疗最有可能减少复发的是（）; 男，28岁，因十二指肠球部溃疡近半年来非正规间断服用雷尼替丁和德诺治疗，症状明显好转。2个月前胃肠造影提示十二指肠溃疡，血清Hp抗体阳性。近来又感上腹痛、反酸、烧心。如果Hp阳性，下列方案中最合适的是（）; 某患者十二指肠球部溃疡病史8年，突发剧烈上腹痛，迅速波及全腹。查体：板状腹，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，高度怀疑球部溃疡合并穿孔，此时最有诊断价值的检查为（）。; 患者男，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是（）; 男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加（）。; 男，30岁。半年前胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，予奥美拉唑治疗4周后复查胃镜，溃疡愈合。近1周来又上腹痛，胃镜证实溃疡复发。本次治疗最好选用（）

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