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护理记录单的内容包括()

多选题

2021-12-25 21:48

A、A．病情动态记录
B、B．家属对治疗效果的反映
C、C．手术过程中麻醉情况
D、D．患者的主诉
E、E．生命体征

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正确答案

A| D| E

试题解析

标签：二十二、医疗和护理文件记录护理学(医学高级)

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护理记录单

护理记录单的内容包括（）

患者、患者近亲属或者其代理人（）复印或者复制住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用资料以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。

医疗与护理文件记录的意义是什么?

某护士从该院近3年的护理记录中随机抽取100份，分析护理记录中存在的缺陷，此种研究设计的类型为

书写护理记录单时，_______用蓝钢笔记录，_______用红钢笔记录。

下列关于特别护理记录单的书写，正确的是（）

护理记录必须用能长期保存的（）书写。

护理交班记录由()保存1年。

特殊护理和治疗记录要求：认真仔细进行记录，字迹清楚端正、无错别字、无涂改页面干净清洁。

病重患者护理记录是指医师根据医嘱和病情对病重患者住院期间护理过程的客观记录。

气管插管后，在护理记录中不须记录的内容是（）

相关题目: 26.患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求三级护理患者至少：（）; 27.患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求二级护理患者至少：（）; 28.患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求一级护理患者至少：（）; 41.患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求三级护理患者至少：（）; 护理记录中护理措施的英文缩写为; 在护理记录中,护理措施的英文简写为( ); 17 在护理记录中,护理措施的英文简写为( ); 患者感染信息包括查房、病例讨论、查阅医疗与护理记录、实验室与影像学报告和其他部门的信息。; 根据现行医疗护理的分类，医务护理一般分为特级、一级、二级、三级护理共4个护理级别。一般是（）以上护理的病人才需要医疗护理以外的生活护理或生活陪护。; 在胸腔闭式引流护理时，应如何进行观察和记录?; 如果患者的生命体征已记录在护理记录单上，则不需要再记录在三测单上。; 负责护士针对患者的某一护理问题在护理计划单的标准栏内打一“√”时，则表示护士将对此患者执行标准护理计划中的护理记录。; 阅读护理交班记录时不应避免（）。; 护理记录单的内容包括(); 需做特别护理记录的患者是(); .执行护理记录阅读时危重老人应重点阅读（）。; 患者及家属不得随意翻阅___________和护理文件的记录资料，___________将医疗护理文件带出病区。; 试述特别护理记录单包括哪些内容。; 护理记录阅读的顺序不包括（）。; 以下的护理记录错误的是（）。

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