王某,男,70岁,腹痛、腹泻5小时,诊断为急性胃肠炎,处方如下:RP:阿托品0.3mg×10片用法:0.6mg口服每天3次诺氟沙星0.2g×24用法:每次0.4g口服每天2次。
此处方不合理。原因:①患者是70岁男性患者,其肝、肾功能已降低,一次口服0.6mg阿托品及0.4g诺氟沙星,剂量均偏大;②老年男性患者很可能有前列腺增生致排尿不畅现象,而阿托品可松弛泌尿道平滑肌,会加重上述症状。应改用山莨菪碱,后者对胃肠道平滑肌解痉作用选择性高,较安全可靠。
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