患者，女，26岁。产后第3天出现寒战，高热，腰痛，尿痛，下腹痛。检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个/高倍视野，尿蛋白（+），血白细胞18×109/L，中性0.86。其诊断是（）。 -题库考试答案搜索网

患者，女，26岁。产后第3天出现寒战，高热，腰痛，尿痛，下腹痛。检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个/高倍视野，尿蛋白（+），血白细胞18×10⁹/L，中性0.86。其诊断是（）。

单选题

2021-12-26 01:07

A、败血症
B、肾结核
C、急性肾盂肾炎
D、急性膀胱炎
E、急性肾小球炎

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正确答案

C

试题解析

急性肾盂肾炎的临床表现：发热、寒战、头痛、全身酸痛等，体温多在38℃以上，多为弛张热，也可呈稽留热或间歇热；泌尿系症状有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等；腰痛程度不一，多为钝痛或酸痛；常规检查可见尿中有白细胞、血细胞、蛋白。故本题选C。

标签：中西医结合内科学

感兴趣题目

患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。对确定诊断最有价值的检查是（）

患者女，24岁。新婚，突发左侧腰痛1周，寒战、高热1天。查体：体温39.2℃，血压100/60mmHg，双肾区叩痛（+），左侧明显。尿常规白细胞50～60/HP，红细胞10～15/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是（）

女，26岁，产后3周，右侧乳房胀痛，伴寒战、高热。查体：右侧乳房肿大，内下象限可扪及一直径约4cm肿块，局部红肿，压痛（+）该患者应诊断为（）

女性，27岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP，尿蛋白（+），并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛，耻骨上压痛（+），血象示WBC18×10⁹/L。

治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素（）

女，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白（+），镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是（）.

患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）治疗前，必须应同时去除的诱因可能是（）

女，27岁，产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛，肾区有叩击痛，耻骨上压痛（+），尿白细胞30个/HP，尿蛋白+，血常规：WBC18×10⁹/L，NO.86。该病人下列处理最恰当的是（）。

患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。最可能的诊断是()

患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。对确定诊断最有价值的检查是()

患者，女，35岁，因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院，查体温39．5℃，左侧肾区有叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞（+++），可见白细胞管型。该病人为了进一步检查，以便尽快选择有效药物治疗，最简便、阳性率最高的试验是（）

患者，女性，23岁。产后第5天出血寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP，且伴有夜尿增多、下腹痛，肾区叩击痛（±），血压轻度升高。血象：白细胞18×10/L。应该如何用药（）。

患者男，33岁。6天前出现高热，寒战，腰痛，尿频，肉眼血尿。查体：双肾区叩痛。该患者的诊断是（）

相关题目: 患者，女，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天，右侧肾区有压痛、叩击痛，其发热原因最可能是; 住院产妇，于产后第4天出现寒战后高热，检查下腹部有压痛，恶露臭味明显，子宫复旧不良。初步判断该产妇的病原菌可能为（）; 女性,32岁,突然寒战,高热,伴腰痛,尿频,尿急,尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2个/HP,最可能的诊断是; 患者，女，28岁，产后1周，寒战高热，腰痛，尿频，尿急，尿痛，查体：肾区叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞10个／高倍视野，尿蛋白（+），血白细胞17000。本病例根据尿检加药物试验结果选用抗生素，治疗到症状完全消失，尿检阴性后，应继续用药多长时间（）。; 患者女，26岁。产后3天出现畏寒、高热，体温高达40℃，伴有恶心、呕吐，下腹部压痛、反跳痛，最可能的诊断是（）; 患者女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频尿急尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验：尿蛋白（+），镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是（）; 女，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天，右侧肾区有压痛、叩击痛，其发热原因最可能是（）。; 【简要病史】刘某，女，已婚，25岁，主因腰痛乏力，尿急尿痛伴高热3天。
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