分析参考：（总分22分）
1.诊断及诊断依据（8分）
（1）诊断（3分）①创伤性休克。②张力性气胸。③多发肋骨骨折（左4、5、6肋）。
（2）诊断依据（5分）①创伤性休克（胸外伤史，BP80/50mmHg）。②多发肋骨骨折（左胸第4、5、6肋骨擦音，局限性压痛）。③张力性气胸（外伤性肋骨骨折，休克，呼吸困难，青紫，广泛性皮下气肿，气管右移，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失）。
2.鉴别诊断（6分）
（1）闭合性气胸（多无发绀、休克等）。
（2）心脏压塞（无颈静脉怒张，无脉压缩小等）。
（3）血胸（无胸腔积液体征，如伤侧胸部叩浊等）。
（4）多根多处肋骨骨折（无浮动胸壁，无反常呼吸等）。
3.进一步检查（4分）
（1）胸正侧位片。
（2）胸穿，胸腔测压。
（3）心电图、血压持续监测，血气分析等。
4.治疗原则（4分）
（1）纠正休克，输血输液，保证呼吸道通畅，吸氧。
（2）胸腔穿刺、闭式引流，必要时开胸探查。
（3）抗生素防治感染，对症治疗：镇痛、固定胸廓，可局部麻醉。