（1）椎体骨质破坏、变形：边缘型病变始于椎体上、下缘，病变向椎体和椎间隙侵蚀蔓延；中央型主要破坏内部骨松质，椎体可压缩变扁或呈楔形。
（2）椎间隙变窄或消失：边缘型早期即引起椎间隙变窄，后期椎体可相互融合在一起，为诊断脊椎结核的重要依据。
（3）后突畸形：为脊椎结核较特征性表现之一，可伴有侧弯。
（4）冷性脓肿：病椎周围软组织中的干酪性脓肿，表现为椎体两侧呈弧形向外突出的高密度影。
（5）死骨形成：腰椎结核少见。