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男性,42岁,气急、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,心尖区可闻及奔马律,心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大,左室射血分数降低,且核素心肌显像显示左室壁呈灶性散在放射性减低区。最可能的诊断是()

单选题
2021-12-26 20:28
A、冠状动脉粥样硬化性心脏病
B、病毒性心肌炎
C、扩张型心肌病
D、风湿性心脏病
E、心包积液
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正确答案
C

试题解析
扩张型心肌病的病理特征是心肌核素检查有舒张末期和收缩末期左心室容积增大,左室射血分数降低,且核素心肌显像有左室壁呈灶性散在性放射性减低区。

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最先考虑的疾病是()

男性,46岁,心慌、气短3年,伴肝大,腹水1年余,门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度水肿。

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