金先生，67岁，慢支肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。最主要的护理诊断是（）。

女性，24岁。2周前发热，体温38℃，伴咽痛、流涕，治疗好转。2天来感胸闷、气促；心电图示普遍导联ST-T段改变，第三度房室传导阻滞；化验血沉增快，CPK增高。其原因最可能是（）

女性，20岁，2周前发热，体温38.6℃，伴咽痛、流涕，经治疗好转。2天来感活动后心悸、胸闷、气促，伴心前区不适；查体：心界扩大，体温36.5℃，脉搏108次／分。心电图示普遍导联ST-T波改变，三度房室传导阻滞；化验：血沉增快，C反应蛋白阳性，CPK增高。其原因最可能是（）

女性，36岁，患系统性红斑狼疮2年，近日面部红斑加重而入院。病人入睡困难，不愿照镜子，经常从噩梦中惊醒。该病人目前最主要的护理诊断是（）.

女性，40岁，因山洪暴发房屋倒塌，下半身被压2小时，救出后病人尿量少，每小时不足20ml，查尿有红细胞。护理措施哪项不妥（）

患者，女性，48岁，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性早搏。护理上述病人，不宜采取哪项护理措施（）。

患者男，20岁。因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为病人实施整体护理，其护理特点是（）

病人女性，29岁。反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经过多，近来出现贫血、脾大。在对病人进行护理时不妥的护理措施是（）

患儿，男，7岁，原因不明发热2日，护理措施不正确的是：（）

患儿2岁，男，急性上呼吸道感染，体温38℃，口干，此时护理应（）。

患者，男性，67岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。不可采取的护理措施是

女性，20岁。发热1周，每日体温波动在37.8～40.3℃，其发热的类型是（）