什么情况下可以拨T形管?
拨T形管的指征为:
(1)黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常。
(2)胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物。
(3)夹管48小时,无腹胀、发热及黄疸等症状。
(4)经T形管行胆道造影显示胆总管内无结石、蛔虫及异物,且胆道通畅。
患者,男性,44岁。急性重症胆管炎,急诊入院,查体:体温39.4℃,血压90/50mmHg,脉搏100次/分,右上腹压痛、反跳痛腹肌紧张,意识不清,不能诉说其他不适。
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