首页/ 题库 / [单选题]女性,23岁。高热、衰竭伴腹胀10d。肝的答案

女性,23岁。高热、衰竭伴腹胀10d。肝肋下5cm,轻压痛,脾肋下8cm。血红蛋白85g/L,白细胞2.4×109/L,中性粒细胞0.42,酸性粒细胞0.04,淋巴细胞0.54。血小板80×109/L。骨髓涂片见多形性异常组织细胞及多核巨组织细胞,占16%,并可见吞噬血细胞的组织细胞。中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低。血清甲胎蛋白阴性,肥达反应阴性。本例最可能的诊断是()

单选题
2021-12-27 12:01
A、急性白血病
B、粒细胞缺乏症
C、骨髓转移癌
D、反应性组织细胞增多症
E、恶性组织细胞病
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正确答案
E

试题解析

感兴趣题目
女性,23岁。胸部隐痛5个月,伴低热、气促。查体:心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝于肋下5cm。心电图示:窦性心动过速、低电压。本例最可能诊断是()
男,40岁。渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×10/L,中性粒细胞0.55,淋巴细胞0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。首选的抗菌药物是()
男性,40岁。有慢性肝炎史5年,有过多次转氨酶升高,近因过度疲劳,明显厌食,恶心、呕吐,腹胀、尿少,尿色深黄住院。体检:神志清,皮肤深度黄染,可见肝掌,蜘蛛痣。肝肋下未及,脾肋下5cm,移动性浊音(+)。化验:TB302umol/L.ALT72U,PT21秒(正常对照12秒),胆碱酯酶活性20μ/L。此患者诊断应是()
简要病史:女性,13岁。腹痛伴低热、盗汗6个月门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
女,16岁,持续高热一周,近日伴腹痛、腹泻。体检:肝肋下2cm,质软,脾肋下2cm。经3天有效抗生素治疗,体温下降,腹泻中止,此时最合适的处理是()。
患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,伴腹胀,2个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝肋下1.5cm可触及,脾未触及。实验室检查:血红蛋白68g/L,镜检提示大细胞性贫血,粪便隐血(-),最可能的诊断为()。
患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,伴腹胀,2个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝肋下1.5cm可触及,脾未触及。实验室检查:血红蛋白68g/L,镜检提示大细胞性贫血,粪便隐血(-),最可能的诊断为()
女,23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm,质中,轻压痛,脾肋下8cm,,血红蛋白85g/L,白细胞2.4×10/L,血小板80×10/L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞,占16%,有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低,血清AF、P(—),肥达反应(—)。本例最可能诊断()
45岁,男性,工人,腹胀、乏力半年。体检:可见蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下末及,脾肋下5cm,移动浊音(+),腹水检查为漏出液,应选择哪项治疗最好()
患者男,40岁。持续黄疸9个月,伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-)。为明确诊断,哪项检查最有价值()
男,39岁,渔民,居住于上海松江县血吸虫疫区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,呈弛张型,40℃,伴腹胀,有黏液性大便,每天2~3次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS计数为零,时有咳嗽。体检:有下腹肌卫,肝浊音界消失,此时应做的紧急处理是
男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。最可能的诊断为()
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男性,25岁,持续发热10d,开始为38℃左右,5d后持续高热39~40℃,伴腹胀和轻度腹泻。体检:体温40℃,呼吸26/min,脉搏86/min,神志淡漠。两肺无异常。心率86/min,律齐,第一心音偏低。腹胀、无压痛,肝右肋下2cm,软,脾左肋下1cm。血白细胞3.0×109/L,中性粒细胞75%,嗜酸性粒细胞0%,单核细胞5%,淋巴细胞20%。最可能的诊断是(  )。

男,56岁。喘憋伴下肢水肿3个月。查体:BP157/70mmHg,高枕卧位。颈静脉怒张,肝肋下5cm,双下肢凹陷性水肿,该患者最恰当的诊断是( )。

肝硬化病人,近2天发热38℃,伴腹痛、腹泻、腹胀。查体:肝肋下未及,脾肋下触及3cm,腹水征(+),下腹部有压痛及反跳痛,首先应做何项检查?(  )
简要病史:女性,36岁。呕吐伴上腹痛1天门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
男性,50岁,近2周出现尿少、腹胀,肝肋下4.0cm,压痛(+),双下肢轻度水肿。下列检查中对确诊右心衰竭最有意义的是()
患者,男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)最可能的诊断为()
简要病史:女性,45岁。阵发性头晕伴呕吐10年,加重1小时急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
肝硬化病人,近2天发热38℃,伴腹痛、腹泻、腹胀。查体:肝肋下未及,脾肋下触及3cm,腹水征(+),下腹部有压痛及反跳痛,首先应做何项检查()
女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。通过上述处理,症状消失,6个月后病人要献血,为防止献血传播疟疾,病人需服下列哪种药物()
女性患者,50岁。腹胀半个月,加重伴有呕吐宿食7天,呕吐后腹胀可缓解,上腹可扪及5cm×5cm肿块,尚活动,该患者最可能的诊断是()。
简要病史:女性,76岁。乏力、腹胀1年,呕血、黑便3小时急诊就诊。既往反复肝功能异常20年。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
简要病史:女性,66岁。间断左下腹痛、腹泻伴消瘦2个月门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
简要病史:患者,男,50岁。剑突下疼痛伴寒战高热、黄疸2天,血压下降5小时急诊入院。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
女性,61岁。右上腹痛,消瘦。查体:肝肋下5cm,质硬,有压痛,表面有结节感,边缘不整,可闻及血管杂音。该患者可能诊断为()
男性,22岁,胸痛,同时伴发热、气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm,肝肋下5cm,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是()
女孩,8岁。因发热10d,纳差,腹胀,大便每天1~2次,经当地治疗热不退转来。病前经常在当地河中游泳。体检:体温39.2℃,神志清,表情淡漠,胸背皮肤有散在性7~8个玫瑰色斑丘疹,压之退色,心、肺无异常,腹软,略胀,肝肋下3cm,脾肋下3.5cm。入院后血培养有伤寒沙门菌生长。伤寒的传染源是病人和带菌者,伤寒病人排菌量最多的时期是()
女孩,8岁。因发热10d,纳差,腹胀,大便每天1~2次,经当地治疗热不退转来。病前经常在当地河中游泳。体检:体温39.2℃,神志清,表情淡漠,胸背皮肤有散在性7~8个玫瑰色斑丘疹,压之退色,心、肺无异常,腹软,略胀,肝肋下3cm,脾肋下3.5cm。入院后血培养有伤寒沙门菌生长。伤寒特征性病理变化的主要部位为()
男孩,7岁。1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2d轻咳,无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,无啰音,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,软,无压痛。血象;白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应:0效价1:40,H效价1:80,胸部X线透视正常。[假设信息]假如患儿住院治疗10d,完全恢复出院。出院半个月后又开始发热,体温38.2~39.4℃,持续8d,食欲下降,腹胀,腹泻,大便每天2~3次,稀,无脓血。体检:肝肋下2cm,脾肋下3()
女性,23岁。高热、衰竭伴腹胀10d。肝肋下5cm,轻压痛,脾肋下8cm。血红蛋白85g/L,白细胞2.4×109/L,中性粒细胞0.42,酸性粒细胞0.04,淋巴细胞0.54。血小板80×109/L。骨髓涂片见多形性异常组织细胞及多核巨组织细胞,占16%,并可见吞噬血细胞的组织细胞。中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低。血清甲胎蛋白阴性,肥达反应阴性。本例最可能的诊断是()
简要病史:女性,45岁。阵发性腹痛伴呕吐1天急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
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