患者，女，30岁。右下后牙缺失，要求镶牙。口腔检查：右下5缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右下4大面积龋坏，可探及穿髓孔，右下6面中龋不松动，叩（-），探敏感。全口牙石较多，牙龈红肿。余未见异常。

患者，女，30岁。右下后牙缺失，要求镶牙。口腔检查：右下5缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右下4大面积龋坏，可探及穿髓孔，右下6面中龋不松动，叩（-），探敏感。全口牙石较多，牙龈红肿。余未见异常。

患者，女，30岁。右下后牙缺失，要求镶牙。口腔检查：右下5缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右下4大面积龋坏，可探及穿髓孔，右下6面中龋不松动，叩（-），探敏感。全口牙石较多，牙龈红肿。余未见异常。

男性患者38岁，10年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热水引起剧痛，发作时夜间痛醒，在当时工院曾两次诊断为左侧Ⅱ、Ⅲ支三叉神经痛。住院、服药，因患者不同意而设作手术治疗。患者面容痛苦，口腔卫生极差。现在仍服用“卡马西平”。检查口腔见左侧上下后牙多个有邻面深龋深，均未治疗，要求医师诊治。

患者，男，61岁，退休。
主诉：全口牙齿发黑2个月余。
现病史：3个月前发现多数牙齿发黑，随之出现塞牙缝而疼痛，遇冷热不适。
既往史：半年前诊断为"口干综合征"，口服中药。
否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。
检查：全口牙（除31外）颈部、前牙唇面及邻面有大小不一、形态
不规则的龋损，后牙邻面、咬合面和颊面龋损沿窝沟发展，色黑，潮湿松软易于挖除。探诊敏感，冷试（+），叩诊（－），无明显松动。
36、41、44、45残根，色黑，探（－），冷试（－），叩诊（-）。
35、42、46、47缺失（图4-4-2）。

口腔黏膜干燥，挤压唾液腺未见唾液自导管口流出。
病例分析
1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3．主诉疾病的治疗原则。
4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）