某超声科医生对病人进行检查时发现患者胆囊壁增厚,呈“双边”征,应注意进行鉴别的疾病有:Ⅰ—急性胆囊炎;Ⅱ—急性肝炎所致的肝源性改变;Ⅲ—肝硬化失代偿期所致胆囊壁水肿;Ⅳ—慢性肾炎等内科疾病出现低蛋白血症时所致胆囊壁水肿()。
患者女性,69岁。右上腹剧烈疼痛2天,Murphy征阳性,伴发热、白细胞增高。超声检查显示:胆囊增大,大小约10cm×4cm,胆囊壁弥漫性增厚,呈双层结构,轮廓线模糊,胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声
因病人身体条件不允许手术,保守治疗3天后复查超声,显示胆囊增大,壁增厚,不平整,胆囊底部局部缺损,周围形成局限性积液,胆囊内见大量絮状物回声并可见气体强回声,可能的诊断是()免费的网站请分享给朋友吧