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女，55岁，CT示胆总管重度扩张，形态不规则，在胰头上方中断消失，最可能的诊断是（）

单选题

2021-12-28 03:12

A、胆总管结石
B、胆总管炎性狭窄
C、胆总管癌
D、胆囊癌
E、胰头癌

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正确答案

C

试题解析

标签：影像放射科江苏住院医师内科Ⅰ阶段

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患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。关于黄疸的诊断，该患者符合哪项（）。

患者，女，55岁，无明显诱因出现发热，体温38．7℃，一周以来出现肝区疼痛，上腹饱胀，食欲缺乏，乏力，CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶，大小不一，CT值30～40HU。根据以上临床及影像表现，以下哪种疾病的可能性最小（）

肝细胞性黄疸可能的原因是：Ⅰ—肝炎；Ⅱ—胰头肿瘤；Ⅲ—胆总管阻塞；Ⅳ—肝硬化（）。

患者，女，55岁，CT示胆总管重度扩张，在胰头上缘中断消失，形态不规则，最可能的诊断是（）

女，51岁，不规则阴道流血半年，2个月前接触性阴道流血，根据所提供的CT图像：

关于该疾病的诊断，首选的影像学检查方法是（）

女，28岁，腹痛，恶心呕吐，大便潜血阳性，轻度腹胀，中腹部可扪及一不规则肿块，影像表现如图，最可能的诊断是()

患者男，49岁，上腹隐痛1个月余，向腰背部放射，并出现进行性黄疸，CT平扫发现胰头体积增大，形态失常，并可见低密度肿块影，肝内外胆管扩张，胆囊体积增大。关于胰腺癌的治疗预后，错误的是（）

患者男，49岁，上腹隐痛1个月余，向腰背部放射，并出现进行性黄疸，CT平扫发现胰头体积增大，形态失常，并可见低密度肿块影，肝内外胆管扩张，胆囊体积增大。根据以上病史，最可能的诊断是（）

患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。关于黄疸的诊断，该患者符合哪项()

患者，男性，上腹隐痛1个月余，向腰背部放射，并进行性黄疸，CT平扫发现胰头体积增大，形态失常，并可见低密度肿块影，肝内外胆管扩张，胆囊体积增大。根据以上病史，最有可能的诊断是（）

胰腺原发性腺癌声像图是（）。①胰腺局限性增大，肿块多为低回声，与正常组织无明显界限②伴有胆囊增大③腺体增大，形态不规则，主胰管不同程度扩张④胆总管扩张

壶腹癌与胰头癌的超声鉴别要点是：
①前者常呈高回声，后者常呈低回声；
②前者胰头大小正常，后者胰头增大；
③前者下腔静脉不受压，后者下腔静脉常受压；
④前者胰管、胆总管同时扩张，后者胰管、胆总管扩张常较前者迟

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如经保守治疗后，再次诊刮病理示：复杂型增生过长。进一步治疗方法是(); 女，55岁，阴道不规则流血半年余，诊刮病理示：重度非典型增生
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如患者要求保留子宫，您应建议其(); 15. 女,50岁,右上腹疼痛1天,体温39℃,巩膜黄染,B超示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察要特别注意( ); 一患儿因阵发性腹部剧痛行超声检查，超声示胆总管轻度扩张，内见双线状强回声带，呈弧形，最可能的诊断为（）。; 患者，男性，上腹隐痛1个月余，向腰背部放射，并进行性黄疸，CT平扫发现胰头体积增大，形态失常，并可见低密度肿块影，肝内外胆管扩张，胆囊体积增大。
如果考虑为胰腺癌，则以下哪种影像学表现最不可能出现（）; 简要病史：患者，女，55岁，间断大便带血伴有排便次数增加和排便不畅感2个月。初步诊断：直肠癌。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。; 女，5岁，反复咳嗽、咳脓痰，肺CT示右中叶囊状支气管扩张（）; 肝门静脉在胰头后方由（）与（）汇合而成。; 一男性患者因黄疸就诊，超声见肝内外胆管扩张，胆囊萎缩，内腔变小，扩张的胆总管下端截断于胆总管截断处探及一形态不规则的低回声团，其内可见强回声，该团块侵及胰头，胰管内径为6mm，那么可能的阻塞病因是（）。; 女，50岁，临床以黄疸就诊，CT示胆囊增大，内有结石，胆总管扩张，在胰头段略细而突然中断，增强扫描见胆总管下段壁明显增厚且有强化，应考虑(); 患者，男性，23岁，因阵发性腹部剧痛行超声检查，超声示胆总管扩张，内见等号状强回声带，略呈弧形，最可能的诊断为（）。; 肝门静脉在胰头后方由____和____合成。; 44岁男性，上腹隐痛2月。CT示胰头肿大，密度尚均匀，肝内外胆管无明显扩张，半年后随访，病无明显变化，最可能的诊断是(); 壶腹癌与胰头癌的超声鉴别要点是：①前者常呈高回声，后者常呈低回声；②前者胰头大小正常，后者胰头增大；③前者下腔静脉不受压，后者下腔静脉常受压；④前者胰管、胆总管同时扩张，后者胰管、胆总管扩张常较前者迟（）。; 胰头癌时CT影像中出现的“双管征”同时增宽、扩张是指（）; 男，55岁，临床以黄疸就诊。CT增强扫描见肝内胆管轻度扩张，胆总管上段明显扩张，直径约15mm，胆总管下段见软组织肿块且有强化，如图所示，应考虑（）; 女，55岁，CT示胆总管重度扩张，形态不规则，在胰头上方中断消失，最可能的诊断是（）

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