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患者,女,13岁,半年来间断腰痛,多次查晨尿蛋白均(-),但活动后尿蛋白(++)~(+++)。最可能的诊断是()

单选题
2021-12-28 04:15
A、急进性肾炎
B、急性肾炎
C、单纯性肾病
D、肾炎性肾病
E、直立性蛋白尿
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正确答案
E

试题解析
平躺位时尿蛋白排泄量属正常,而直立位时的排出量超过正常,这种只存在于直立位,在卧位时消失的蛋白尿,称为直立性蛋白尿。直立性蛋白尿有如下两种表现形式:①间歇性:指直立位时尿蛋白不一定每次都增多,常见于生长发育迅速的青少年。②持续性:在直立位时,尿蛋白排出量均超过正常。

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女,13岁,2周前感冒,皮肤紫癜10天,伴腰痛2天,查血常规WBCl.29/L,束臂实验阳性,血小板计数,出凝血时间均正常,尿八项示,尿蛋白+2,OB是+3。近1月无疫苗接种史。常规治疗疗效不佳者,可用()。
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