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男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+）。甲胎蛋白（+）。何种解释不正确（）

单选题
2021-12-28 05:33
A、A.肝脏CT检查阴性（肿物直径<2cm）
B、肝脏B超检查阴性（肿物<2cm）
C、X线肝血管造影阴性（肿瘤直径<1cm）
D、放射性核素肝显像阴性（肿物直径<3cm）
E、AFP阴性（可以否定肝癌）
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E
试题解析
标签： 消化内科 上海住院医师精神科
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男性患者，21岁，近2个月来咳嗽，痰中带血丝，午后手心足底发热，盗汗、心悸，X线胸片：右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见—薄壁空洞，最可能的诊断是（）
男性，55岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块。确认右上腹包块性质，最适宜的检查方法是（）
病例摘要：患者，男性，40岁，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+），HBsAg（+）。AFP400μg/L，CT、B超均未见异常，应如何诊断原发性肝癌，排除活动性肝病（）。
病例摘要：患者，男性，40岁，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+），HBsAg（+）。为明确诊断下列哪项检查最无价值（）。
病例摘要：患者，男性，40岁，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+），HBsAg（+）。治疗效果最佳的方法是（）。
男，30岁，反复右上腹疼痛10年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温40.2℃，脉搏120次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最可能的诊断是（）。
女、60岁，因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院，治疗后好转。体查：巩膜无黄染、心率120次/分、右上腹压痛、肌紧张，Murphy征（+），可扪及肿大之胆囊。进一步确保应首选下列哪项检查？（）
女、60岁，因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院，治疗后好转。体查：巩膜无黄染、心率120次/分、右上腹压痛、肌紧张，Murphy征（+），可扪及肿大之胆囊。最适当的治疗方法是：（）.
患者，男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+）。为明确诊断下列哪项检查最无价值（）
患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U，HBsAg（+），AFP500μg/L。应首先考虑的是（）
男性，68岁。慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38.0℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。该患者最可能的诊断是（）
男性，68岁。慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38.0℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。下列治疗措施不正确的是（）
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患者，男，40岁。乙肝病史10年，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质吸，AL.T40U/L，HBSAG（＋），AFP500gL。应首先考虑的是
男性，68岁，慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，化验血AFP840ng／ml。最可能是（）
女性，72岁。因右上腹疼痛15年，加剧伴发热7天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。体检时，最可能存在的体征是（）
女性，72岁。因右上腹疼痛15年，加剧伴发热7天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。若行B超检查，观察重点应是（）
患者男性，40岁，近3个月来自觉肝区疼痛，食欲不振，日渐消瘦，突然右上腹剧痛，呕血约400ml。该病人可能是下列哪种疾病引起呕血（）
男性，55岁。有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。下列哪项检查最有助于诊断（）。
女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。如果AFP≥500ng／ml，应首选排除（）
男性，42岁。5年前体检发现HBsAg（+），但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退，查ALT240IU/L，Tbil为40μmol／L，HBsAg（+）.最有可能的诊断是（）
某男，40岁，有慢性腹泻史2年。近2个月来出现发热，体温37～38℃，腹胀腹泻、盗汗，伴右上腹疼痛，向右肩部反射。查体：肝肋下3cm，有压痛及叩击痛，血常规：白细胞13乘以十的十九次方／L，中性粒细胞81%，淋巴细胞29%。下列哪项检查结果阴性，可基本排除阿米巴肝脓肿的诊断（）
女性，58岁。反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛、发热、黄疸而来就诊，下列哪项体征对诊断最有意义（）。

男性，48岁。半个月来感右上腹隐痛，呈持续性，否认呕吐及发热史，B超提示肝脏有一个7cm×7.5cm低回声区，回声不均匀，边界不清，收入住院。

如果术前发现肝内有广泛转移，并轻度黄疸，检查无全身其他转移灶，治疗宜选择()

男性，48岁。半个月来感右上腹隐痛，呈持续性，否认呕吐及发热史，B超提示肝脏有一个7cm×7.5cm低回声区，回声不均匀，边界不清，收入住院。

治疗首选()
患者，男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+）。提示：数月后，患者行B超检查，发现肝右叶多个肿物，一小时前突然出现剧烈腹痛，心悸，大汗，继而昏迷。提问：可能发生了什么情况（）。
患者，男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+）。提示：AFP400ug／L，CT，B超均（-）提问：应如何诊断原发性肝癌，排除活动性肝病（）。
患者，男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+）。治疗效果最佳方法是（）。
男性，32岁。近2个月来右上后牙咬物痛。1日来持续跳痛，并牵涉到右侧头颞部，现口含冷水和带冷水瓶来就诊。检查见有深龋洞，无探痛，叩痛（+），龈未见异常。医师（）
男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+）。甲胎蛋白（+）。为明确诊断，下列哪项检查最无价值（）
男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+）。甲胎蛋白（+）。何种解释不正确（）
男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+）。甲胎蛋白（+）。最佳的方法是（）
女性，72岁。因右上腹疼痛15年，加剧伴发热7天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。首先考虑的诊断是（）
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