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患者男，62岁，因“声音嘶哑，咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎，治疗3个月后，声音依然嘶哑不见好转，发音也越来越困难，病情明显加重，再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜：左侧声带前有一菜花状肿物，质脆，触之易出血。最有可能的诊断为（）。（提示若显微镜下见在原位癌或浸润癌的背景下，出现一些细胞密集的浸润性小细胞岛，细胞岛周边的癌细胞呈栅栏状排列，似基底细胞样。）

单选题
2021-12-28 06:36
A、A.鳞状细胞癌
B、疣状癌
C、小细胞癌
D、基底细胞样鳞状细胞癌
E、淋巴上皮癌
F、肉瘤样癌
G、腺癌
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D
试题解析
标签： 病理学综合练习 病理学(医学高级)
感兴趣题目
王某，50岁。刺激性咳嗽2个月，伴痰中带血，X线胸片示右上肺叶部分不张，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物，质脆，易出血。病理尚未回报。现症见：咳嗽，痰中带血，心烦少寐，手足心热，盗汗，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。若患者出现声音嘶哑，则可能考虑的病变是（）
男性，50岁，刺激性咳嗽，痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张，痰找病理细胞阴性。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）
女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。患者入院后，痰找病理细胞发现恶性细胞，可行（）

男，52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，痰中带血症状消失，但咳嗽症状改善不明显。体检：T36．6℃、P79次／分、BP140／85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中，左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。

患者入院后应重点进行哪项检查（）
男，52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，痰中带血症状消失，但咳嗽症状改善不明显。体检：T36．6℃、P79次／分、BP140／85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中，左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。提示：纤维支气管镜检查示：右肺上叶支气管新生物，阻塞管腔，病变距隆突1．5cm。病理检查为鳞状细胞癌。左侧支气管各段正常。胸部CT检查示：右上肺包块伴右上肺不张，纵隔淋巴结肿大，压迫肺动脉干及上腔静脉。痰脱落细胞阴性。患者的最终诊断是（）
患者，男，50岁。近日咳嗽痰中带血，首选的治疗药物应是（）
患者，男，50岁。近日咳嗽痰中带血，首选的药物是（）。
女，32岁，因为发热，体温达到39．3度伴咳嗽，痰中带血3天来诊。病前未看过医生。白细胞13.5×10（）。
患者，男，20岁。持续低热、盗汗2个月，咳嗽，痰中带血。应首先考虑的是（）。
男性患者，62岁，咳嗽发热两天，痰中带血，胸片检查如图，最合理的诊断是()
患者，男22岁，患肺结核5年，近二个月来低热，咳嗽，痰中带血。2小时前突然咯血不止急诊入院。治疗应首选（）
患者男，23岁，患肺结核5年，近二个月来低热，咳嗽，痰中带血。2小时前突然咯血不止急诊入院。治疗应首选
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患者女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以“支扩”收住院。今晨突然大咳血100mL。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是（　　）。
患者，男,36岁。因上腹饱胀不适5个月来诊。胃镜检查及活检病理学诊断为慢性胃窦炎。对于此型胃炎的病因表述，下列错误的是
患者，男，62岁。慢性咳嗽10年，近半个月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为
患者，男，32岁，乏力，咳嗽1月余，伴低热、盗汗、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最有可能的诊断是（）
患者男，23岁，咳嗽1个月，伴低热、痰中带血1周，胸片示：左肺上叶尖段炎症，伴空洞形成。最可能的诊断是（）。
患者男，67岁，因“咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10d”来诊。胸部X线片：右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。出现以上症状，是由于肿瘤侵犯或压迫了（）。
男性，50岁，刺激性咳嗽，痰中带血4个月。胎片示右肺上叶前段不张，痰找病理细胞阴性。检查确诊为右上肺肿块、鳞癌，且患者全身情况尚可，锁骨上淋巴结未及，则首选处理方法（）
患者男，67岁，因“咳嗽伴间歇痰中带血3个月，颜面水肿2周”来诊。吸烟史30余年。胸部CT：右肺上叶肿物，直径6.0cm，隆突下、双侧中上纵隔多枚2.0～3.0cm淋巴结。肺部肿物活检病理：低分化鳞状细胞癌。可选用的治疗方案有（提示KPS评分80分；肝、肾功能正常，肺功能正常，心功能正常，腹部CT正常。）（）
患者男，67岁，因“咳嗽伴间歇痰中带血3个月，颜面水肿2周”来诊。吸烟史30余年。胸部CT：右肺上叶肿物，直径6.0cm，隆突下、双侧中上纵隔多枚2.0～3.0cm淋巴结。肺部肿物活检病理：低分化鳞状细胞癌。正确的诊断有（）
患者，男，30岁。高热寒战2d，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊：右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的是（）
男性，50岁，刺激性咳嗽，痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张，痰找病理细胞阴性。胸部损伤时下述哪种情况为剖胸探查指征（）
姜某，男，68岁。有嗜烟史。因咳嗽、咯血丝痰一月余就诊。症见咳嗽，痰中带血，伴胸痛，进行性消瘦，但无潮热、盗汗等症，其诊断首先应该考虑（）
患者男，62岁，因“声音嘶哑，咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎，治疗3个月后，声音依然嘶哑不见好转，发音也越来越困难，病情明显加重，再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜：左侧声带前有一菜花状肿物，质脆，触之易出血。最有可能的诊断为（）。（提示若显微镜下见在原位癌或浸润癌的背景下，出现一些细胞密集的浸润性小细胞岛，细胞岛周边的癌细胞呈栅栏状排列，似基底细胞样。）
女性，37岁，流产后3个月。近期出现咳嗽、咳痰，偶尔出现痰中带血；后因阴道流血不止行刮宫术，病理报告为绒毛膜上皮细胞癌；肺部影像学显示双肺多灶状阴影，肺组织内首先考虑的病变为（）
患者男，62岁，因“声音嘶哑，咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎，治疗3个月后，声音依然嘶哑不见好转，发音也越来越困难，病情明显加重，再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜：左侧声带前有一菜花状肿物，质脆，触之易出血。最有可能的诊断为（）。（提示若显微镜下见分化良好的鳞状上皮呈乳头状生长，基底部呈杵状深入间质，细胞无明显异型性，核分裂少见。）
患者男，62岁，因“声音嘶哑，咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎，治疗3个月后，声音依然嘶哑不见好转，发音也越来越困难，病情明显加重，再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜：左侧声带前有一菜花状肿物，质脆，触之易出血。最有可能的诊断为（）。（提示若显微镜下见多为高分化癌，胞质丰富，嗜酸性，癌巢大，角化珠明显。）
患者男，62岁，因“声音嘶哑，咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎，治疗3个月后，声音依然嘶哑不见好转，发音也越来越困难，病情明显加重，再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜：左侧声带前有一菜花状肿物，质脆，触之易出血。最有可能的诊断为（）。（提示若显微镜下见癌巢内有小腺管样结构，细胞呈柱状围成小腔，形成所谓“真性菊形团”。）
患者男，30岁。乏力、咳嗽1个月余，伴低热、盗汗、痰中带血1周，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是（）
女性，64岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻半年。近3周出现声音嘶哑。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者行X线检查，典型X线征象是（）
女性，64岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻半年。近3周出现声音嘶哑。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者声音嘶哑是由于（）
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