2型糖尿病患者，经速效胰岛素治疗，尿糖转为阴性后突然昏迷，应首先考虑为（） -题库考试答案搜索网

2型糖尿病患者，经速效胰岛素治疗，尿糖转为阴性后突然昏迷，应首先考虑为（）

单选题

2021-12-28 08:20

A、高渗性昏迷
B、酮症酸中毒
C、癫痫发作
D、血管病变引发脑出血
E、低血糖昏迷

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正确答案

试题解析

A选项高渗性昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型，约2/3的患者于发病前无糖尿病或仅为轻症，常见的诱因为感染、血液或腹膜透析、静脉营养，少数从未诊断为糖尿病者因输入葡萄糖液或饮用大量含糖饮料等可诱发，而该患者在应用速效胰岛素后尿糖已转为阴性，不可能诱发高渗性昏迷，故可排除A。B选项酮症酸中毒的常见诱因为感染、手术、外伤、精神刺激等，也可由于饮食过量、胰岛素治疗中断或剂量不足等引起，而该患者是由于胰岛素剂量过大引起，故也可排除B。C选项与题干互不支持。D选项属于糖尿病慢性并发症，长期的糖尿病可致脑动脉粥样硬化，但在没有诱因的情况下发生脑出血的几率较小，也可排除。E选项是正确答案，因为当胰岛素剂量过大时，可导致血糖迅速下降出现低血糖反应，是胰岛素用药最主要的不良反应，表现有头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。故选E

标签：内科护理学外科护理主管护师

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张某，男，62岁，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在（+～++）。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为（+++），自行增加了16U胰岛素，1h后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。该患者送来医院后，为明确诊断，你认为应立即进行下列哪项检查（）。

张某，男，62岁，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在（+～++）。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为（+++），自行增加了16U胰岛素，1h后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。对上述患者，应立即给予下列哪项处理措施（）。

一例用短效胰岛素治疗的糖尿病患者，多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。为确诊患者究竟夜间有无Sonlogyi现象，应做下列哪项检查（）

女性，24岁，临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，患者经常于清晨3~4点出现手抖，大汗，饥饿感，空腹血糖11mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++++），夜间尿糖阴性。应采取的措施是（）

男性，患者，50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒被他人送入急诊室。即测微量血糖为2.5mmol/L，体温不高，无呕吐、昏迷及抽搐。应采取的抢救措施是（）。

患儿，男，14岁。患1型糖尿病2年，今日在家中用胰岛素治疗后突然出现昏迷。其昏迷原因最可能是（）

糖尿病患者，男性，57岁，采用胰岛素治疗，下午3时半突然出现多汗、心慌、无力，后神志不清，护士检测脉搏120次/分、化验尿糖（-），尿酮（-），尿素氮轻度升高，该护士考虑患者最可能为（）。

患儿，男，12岁。2年前诊断为1型糖尿病。今日在家中用胰岛素治疗后，突然发生昏迷。应首选的抢救措施是（）

1型重症糖尿病时选用（）
2型中症糖尿病时选用（）
2型轻症糖尿病时选用（）
胰岛素治疗的1型糖尿病病人经治疗后血糖不稳定，波动大时应选用（）
胰岛素治疗的2型糖尿病病人，有并发症，每日胰岛素用量为20U，尿糖经常(+++～++++)，空腹及餐后血糖均增高，应选用（）
胰岛素治疗的糖尿病病人，清晨高血糖，后半夜有饥饿感，出冷汗，血糖3.2mmol/L ，应选用（）

患者，女，70岁。患2型糖尿病10年，目前以胰岛素治疗。某日上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍，进而昏迷。

该患者最可能的诊断是()

患儿，男，12岁。2年前诊断为1型糖尿病。今日在家中用胰岛素治疗后，突然发生昏迷。应首选的抢救措施是（）

患者，女，52岁，2型糖尿病病史半年，是一位体态肥胖的患者，运动治疗护理不正确的是（）。