试述上颌窦恶性肿瘤的诊断依据。
上颌窦恶性肿瘤的诊断依据:
(1)上颌窦癌的临床表现:如脓血鼻涕、鼻塞和嗅觉减退、面颊部疼痛、面颊部隆起、上列磨牙疼痛或松动、眼球移位及眼肌麻痹等。40岁以上鼻腔症状及体征为单侧进行性,应怀疑上颌窦癌。
(2)前鼻镜及鼻内镜检查:鼻腔内可见菜花状、表面溃疡或坏死、易出血及基底广泛的新生物;鼻腔外侧壁内移,中鼻道或嗅裂中有血迹、息肉或新生物。
(3)鼻窦CT或MRI检查可明确肿瘤的大小和侵犯范围,可见上颌窦内密度增高,骨质破坏,眶内受侵等。
(4)肿瘤组织活检:可确诊。
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