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患者,男性,75岁,因心前区疼痛3小时入院,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,血压70/30mmHg,心率120次/分,血糖16mmol/L,ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是()

单选题
2021-12-28 14:59
A、皮下注射短效胰岛素,每日3次
B、可能是应激性高血糖,可不用处理
C、确诊糖尿病,从此必须药物治疗
D、静脉滴注小剂量胰岛素,密切检测血糖,随时调整剂量
E、口服半衰期短的磺脲类降糖药
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正确答案
D

试题解析

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患者男性,58岁。心前区压榨样疼痛12小时,伴冷汗、气促,不能平卧,血压90/75mmHg,心率140次/分,心尖区舒张期奔马律,两肺布满湿啰音,心电图示急性前壁心梗。治疗应首选()
患者,男性,75岁,因心前区疼痛3小时入院,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,血压70/30mmHg,心率120次/分,血糖16mmol/L,ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是()
简要病史:男性,55岁。反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸困难1天门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。应首选的药物治疗是()。
患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。护士在用药过程中,应注意观察患者()。
患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。护士如果为患者行心脏电复律,则电极板的位置是()。
患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。护士应首先备好的急救设备是()。
患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。该护士首先考虑患者出现的心律失常是()。
男性,70岁。因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体:神志不清,大汗,血压60/40mmHg,血糖16.1mmol/L,ECG示左侧壁心肌梗死,有高血压病史,否认糖尿病史,下列血糖增高的处理正确的是()。
患者,男性,62岁。因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊,护士采取的措施中哪项除外()
患者,女,60岁,因心前区疼痛入院治疗,行冠脉造影后,右下肢出现疼痛、水肿临床疑诊为()。
患者,男性,72岁,因间断心前区疼痛3个月来诊。既往有高血压病史30年,糖尿病病史15年。诊断患者有无冠心病的最准确的方法是()
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患者,男性,62岁。因心前区压榨样疼痛2h余伴冷汗、濒死感来院急诊,护士采取的措施中应除外(  )。
患者女,42岁。因心前区压榨样疼痛住院治疗。医嘱静脉泵入硝酸甘油,在输入30分钟内应特别注意的是
患者,女性,62岁。因心前区压榨样疼痛3小时,伴冷汗、恐惧来院急诊。护士应立即准备下列哪项检查
男性,60岁,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。诊断冠心病以下哪项最有价值()
男性,60岁,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。典型心绞痛的特点应是()
男性,60岁,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。入院后2小时确诊为心肌梗死,病人突然出现大汗,面色苍白,查血压80/50mmhg,考虑为心源性休克,应立即给予()

刘某,男,75岁,因心前区疼痛,胸闷而入院,入院后诊断为心肌梗死。

由于该患者年龄过高,大脑功能衰退,心理变化很大,情感也变的幼稚,如小孩一般,这时除应尽量满足其健康的需要外,尤其要注意其突出的()
男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是()
男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者经治疗以后,心源性休克纠正。10小时后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是()
男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。诊断冠心病以下哪项最有价值()
男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。首选升压药应是()
男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。【假设信息】如果患者心肌梗死为右室梗死,当出现心源性休克时,应首选哪项治疗()
男性,52岁。主诉:突发心前区痛3小时,血压下降半小时,急诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
患者男,65岁,因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年,规律服用降压药,血压控制良好。吸烟20年,15支/d。否认冠心病家族史。最支持稳定型心绞痛诊断的是()
患者,男,60岁。因心前区疼痛2小时前来就诊。心电图示急性前壁心肌梗死,偶发室性期前收缩3次。此时处理为()
患者,男性,56岁。因心前区压榨样疼痛4小时余,伴冷汗、恐惧来诊。护士收集哪项资料最有利于评估病情()。
患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。如果患者心肌梗死为右室梗死,当出现心源休克时,应首选哪项治疗()。
男性,60岁,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。患者经治疗以后,心源性休克纠正。半年后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是()
患者男,65岁,因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年,规律服用降压药,血压控制良好。吸烟20年,15支/d。否认冠心病家族史。最不支持稳定型心绞痛诊断的表现是()
简要病史:患者,男,75岁。咳粉红色泡沫样痰2小时急诊入院。高血压病史30年。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
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