女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3，T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，甲亢的治疗拟（） -题库考试答案搜索网

女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T₃，T₄及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，甲亢的治疗拟（）

单选题

2021-12-28 19:40

A、大剂量碘剂
B、再次他巴唑治疗，疗程延长至3~4年
C、用他巴唑，甲功正常后加用3lI治疗
D、用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术
E、直接行甲状腺大部切除术

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正确答案

D

试题解析

手术及放射性碘治疗前均需口服药物治疗。大剂量碘剂仅用于甲状腺危象及术前准备，故首先排除。该病人希望甲亢治疗后即怀孕，而妊娠为放射性碘治疗禁忌证，因此，最合适的方案是D。

标签：内分泌科精神科住院医师

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病历摘要：患者，女性，24岁，未婚未育，因“怕热、多汗，消瘦2月，伴心悸10天”来诊。2月前，患者无明显诱因出现怕热，多汗，且有体重下降，至今已减轻10公斤，近10天来出现心悸，以运动时尤剧。既往体健。如果上述所选的症状及体征均存在，对于确诊该疾病具有重要作用的检查是下列哪一项（或哪几项）？（）

女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T₃，T₄及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，甲亢的治疗拟（）

患者，女性，28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进，拟行双侧甲状腺次全切除术。出现上述情况后，应采用何种措施（）。

患者，女性，41岁，残冠，平时易激动，怕热多汗，常感心慌，食量较大但消瘦，双眼稍前突，心率110次／分，颈部未见异常。

为明确诊断应进行何种检查（）

患者，女性，41岁，残冠，平时易激动，怕热多汗，常感心慌，食量较大但消瘦，双眼稍前突，心率110次／分，颈部未见异常。

此患者可能存在（）

患者女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2月余就诊。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。在询问病史及体检时，下列哪项是最不可能出现的（）

患者女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2月余就诊。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。患者被诊断为Graves病，下列哪项是最不可能出现的（）

某病人，女，42岁，心慌、怕热、食欲亢进、消瘦、疲乏无力及情绪易激动、失眠、眼球突出、手舌颤抖，血液中T3、T4明显增加，应诊断为（）

患者，女性，31岁，怕热多汗，乏力，多食易饥3个月就诊。查体：心律齐，心率120次／分钟，双手颤抖，甲状腺Ⅱ°肿大。确诊的首选检查是（）。

患者女，21岁，因“消瘦、多饮2个月，咽痛、发热3d，意识不清4h”来诊。确诊后，最主要的治疗是（）

患者，女性，35岁，因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估：体温37.5℃，脉搏100次/分，血压140/90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。该患者的基础代谢率是（）

简要病史：女性，36岁，心悸、怕热、多汗、消瘦3个月。

相关题目: 女，21岁。因心慌伴乏力、消瘦就诊。查体：心率126次／分，血压125／60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ度光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选以下哪项检查（）; 女性，36岁，心悸、怕热、多汗、消瘦3个月。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。; 患者女，17岁，8岁时因老师发问首次突然昏倒，17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律，Q-T间期460ms，T波电交替。下列治疗中不必要的是（）; 简要病史：男性，21岁。水肿伴血尿3天门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。; 女性，28岁。因怕热、多汗，纳亢、消瘦2月余就诊。体检：双眼突出，球结膜充血，甲状腺Ⅱ度肿大，心率100次／分，FT₃、FT₄，明显增高。（）; 患者女．33岁，怕热多汗，乏力，多食易饥3个月就诊。查体：心律齐，心率120次／分，双手颤抖，甲状腺Ⅱ度肿大。
确诊的首选检查是（）。; 女性，28岁。已婚。因消瘦、乏力、胃纳亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。对此患者来说，下列哪项检查最有意义（）; 简要病史：女性，66岁。间断左下腹痛、腹泻伴消瘦2个月门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。; 女性，28岁。近2周来感颈前部及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38℃，消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，双侧均有压痛。杂音（－），双手细微震颤（＋）。对于本病的治疗，下列哪项是不合理的（）。; 女，40岁，患者以心慌不适，怕热，易饥饿，多汗而就诊。一般检查：甲状腺肿大，双手震颤，突眼，心率120次／min，基础代谢率（BMR）测定为+45％，诊断为甲亢术前准备，下列哪项不符合手术指标（）; 女，40岁，患者以心慌不适，怕热，易饥饿，多汗而就诊。一般检查：甲状腺肿大，双手震颤，突眼，心率120次／min，基础代谢率（BMR）测定为+45％，诊断为甲亢病人基础代谢率（BMR）属于（）; 女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T₃，T₄及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，甲亢的治疗拟（）; 女，30岁。怕热、多汗、易激动，消瘦1年。查体：消瘦、皮肤湿润，甲状腺增大，随吞咽上下移动，心率100次／分。检验：T₃、T₄增高。
该患者最可能的诊断为（）。; 女，30岁。怕热、多汗、易激动，消瘦1年。查体：消瘦、皮肤湿润，甲状腺增大，随吞咽上下移动，心率100次／分。检验：T₃、T₄增高。
对该患者应采取的治疗措施为（）。; 患者女，33岁，怕热多汗，乏力，多食易饥3个月就诊。查体：心律齐，心率120次／分，双手颤抖，甲状腺Ⅱ度肿大如果进行I治疗，还必须要做的检查是(); 患者女，33岁，怕热多汗，乏力，多食易饥3个月就诊。查体：心律齐，心率120次／分，双手颤抖，甲状腺Ⅱ度肿大确诊的首选检查是(); 患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音初诊时选择下列检查最合理的是（）; 患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音在询问病史及体检时，下列最不可能出现的是（）; 患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音患者被诊断为"Graves病"，下列哪项是最不可能出现的（）; 患者女，24岁。因近一个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而就诊。体检：甲状腺肿大，两手颤抖，眼球稍突，初步诊断为甲亢。该患者实验室检查可能会出现（）

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