患者男，65岁。主因活动后背部剧烈疼痛5h，双下肢无力1h入院。同时伴出汗、心慌、胸闷等不适。既往有高血压病史。体格检查：T36.5℃，BP140/90mmHg。口唇发绀。心率86次/min，律齐，主动脉瓣3/6级舒张期杂音。右侧足动脉搏动摸不到，右下肢皮温低。提示：入院1h患者仍有背部剧烈疼痛，不随体位改变而有所缓解，且呼吸急促，30次/min，面色苍白，大汗。心率110次/min，血压150/95mmHg。心电图无明显改变，心肌酶及D-二聚体结果无异常升高，X线示主动脉影增宽。应尽快做的处理包括（） -题库考试答案搜索网

患者男，65岁。主因活动后背部剧烈疼痛5h，双下肢无力1h入院。同时伴出汗、心慌、胸闷等不适。既往有高血压病史。体格检查：T36.5℃，BP140/90mmHg。口唇发绀。心率86次/min，律齐，主动脉瓣3/6级舒张期杂音。右侧足动脉搏动摸不到，右下肢皮温低。提示：入院1h患者仍有背部剧烈疼痛，不随体位改变而有所缓解，且呼吸急促，30次/min，面色苍白，大汗。心率110次/min，血压150/95mmHg。心电图无明显改变，心肌酶及D-二聚体结果无异常升高，X线示主动脉影增宽。应尽快做的处理包括（）

多选题

2021-12-28 21:31

A、A.静卧
B、吸氧
C、给予β-受体阻滞剂
D、静脉应用喘定
E、皮下应用低分子肝素
F、静脉注射吗啡

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试题解析

标签：非创伤急诊急诊医学(医学高级)

感兴趣题目

在哪一年急诊医学正式成为一门独立医学学科()

男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。该病人首先考虑的诊断是（）

患者女性，20岁。双下肢挤压伤，急诊入手术室后出现神志模糊，皮肤苍白，四肢软弱无力，EKG示T波高尖，QRS波增宽，可能的原因为（）

患者男，双下肢无力、行走不稳1年，查体双股部中段以下皮肤针刺觉减退，右胫前肌肌力减弱，双膝腱反射减弱，双下肢病理征阳性。患者可能的病变部位是（）

患者，男，35岁，既往健康。剧烈背痛24小时后，双下肢无力，左下肢麻木上升至乳头，伴弛缓性截瘫，尿潴留，右眼视力丧失，最可能的诊断是（）

患者，男，65岁，因心力衰竭引起双下肢水肿。患者宜采用的饮食为（）

患者男，60岁。渐起左胸疼痛4个月，伴左下肢无力，逐渐加重，近3个月出现右下肢无力，伴有大小便障碍。查体：双上肢肌力、肌张力正常，左下肢肌力2级，右下肢肌力3级，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，胸以下感觉减退。该患者最可能的诊断是（）。

某患者，男，60岁，渐起左胸疼痛4个月，伴左下肢无力，逐渐加重近，3个月出现右下肢无力，伴有大小便障碍。体查：双上肢肌力、肌张力正常，左下肢肌力2级，右下肢肌力3级，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，胸以下感觉减退。该患者最可能的诊断是（）。

患者男，60岁。渐起左胸疼痛4个月，伴左下肢无力，逐渐加重，近3个月出现右下肢无力，伴有大小便障碍。查体：双上肢肌力、肌张力正常，左下肢肌力2级，右下肢肌力3级，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，胸以下感觉减退。该患者最可能的诊断是

患者男，55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。

男，36岁，上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是

患者，男性，53岁，半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛，并向左肩、左臂放射，持续数分钟可自行缓解，1周发作频繁且有夜间睡眠中发作，2h来晚饭后疼痛剧烈不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗，该患者应考虑为（）

相关题目: 患者，男性，23岁。前胸及双上肢烧伤急诊人院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。体检：脉搏细数，血压80/60mmHg。血容量减少的原因是; 患者，男性，36岁。因饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2h来院急诊，疼痛剧烈而持续，阵发性加剧，为减轻疼痛患者的常见体位是（　　）。; 患者男，30岁。主诉昨晚与朋友喝完酒回家休息3小时后，发现双下肢无力，很快上肢乃至全身无力，当时神志清楚，大小便不受影响。7小时后躯体、上肢逐渐恢复正常，下肢也明显好转，10小时后全部恢复正常；2周前曾发生相同症状1次。急诊化验血钾为2.5mmol/L。以下对该患者的活动指导正确的是（）; 男，48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来在乡镇出差，发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。该患者首先考虑的诊断是（）; 男，48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来在乡镇出差，发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。首选的治疗方法是（）; 患者，男，65岁，因心力衰竭引起双下肢水肿。患者宜采用的饮食为（）。; 男，48岁。1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可以自行缓解；2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作；2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴有憋闷、大汗。首选的治疗方法是（）。; 男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。首选的治疗方法是（）; 男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。该病人首先考虑的诊断是（）; 男，38岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体：神志清，血压140/80mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。
此患者的急诊处理应（）; 男，48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周后发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷、大汗。该患者首先考虑的诊断是（）。; 患者男，41岁，四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级，双下肢1级，四肢肌张力下降，腱反射消失，病理征（-），尿潴留。病变位于：（）; 男性，25岁。被汽车压伤后立即来院急诊。查体：神志清楚。右下肢不能活动，明显肿胀疼痛。患者早期不可能出现的情况是（）; 男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。此时最有助诊断的辅助检查是（）; 患者，女性，38岁。患者3小时前被汽油烧伤双下肢，起水疱，创面剧烈疼痛，发热，烦躁，口干，小便短赤。体查：双下肢可见大小不一的水疱，舌红苔黄，脉弦数。; 患者男，65岁。主因活动后背部剧烈疼痛5h，双下肢无力1h入院。同时伴出汗、心慌、胸闷等不适。既往有高血压病史。体格检查：T36.5℃，BP140/90mmHg。口唇发绀。心率86次/min，律齐，主动脉瓣3/6级舒张期杂音。右侧足动脉搏动摸不到，右下肢皮温低。提示：治疗1d患者疼痛缓解，安静状态下呼吸平缓，血压120/72mmHg。心率80次/min，律齐。为明确诊断应检查（）; 患者男，65岁。主因活动后背部剧烈疼痛5h，双下肢无力1h入院。同时伴出汗、心慌、胸闷等不适。既往有高血压病史。体格检查：T36.5℃，BP140/90mmHg。口唇发绀。心率86次/min，律齐，主动脉瓣3/6级舒张期杂音。右侧足动脉搏动摸不到，右下肢皮温低。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）; 患者男，65岁。主因活动后背部剧烈疼痛5h，双下肢无力1h入院。同时伴出汗、心慌、胸闷等不适。既往有高血压病史。体格检查：T36.5℃，BP140/90mmHg。口唇发绀。心率86次/min，律齐，主动脉瓣3/6级舒张期杂音。右侧足动脉搏动摸不到，右下肢皮温低。提示：入院1h患者仍有背部剧烈疼痛，不随体位改变而有所缓解，且呼吸急促，30次/min，面色苍白，大汗。心率110次/min，血压150/95mmHg。心电图无明显改变，心肌酶及D-二聚体结果无异常升高，X线示主动脉影增宽。应尽快做的处理包括（）; 患者，男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。首选的治疗方法是（）。; 患者，男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。该患者首先考虑的诊断是（）。

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