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男性,55岁,进行性对称性四肢近端肌无力伴咳嗽、气促,血清肌酶增高,肌电图示肌源性损害,X线胸片示右肺门阴影伴右上肺不张,伴厚壁空洞,内壁凹凸不平。最可能的诊断是()

单选题
2021-12-29 03:36
A、A.间质性肺炎
B、B.肺癌
C、C.肺脓肿
D、D.狼疮肺炎
E、E.结节病
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正确答案
B

试题解析

感兴趣题目
患者男,24岁,因“四肢肌肉萎缩无力20年,胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳,易摔跤。近5年来,症状明显加重。脊柱侧弯,四肢肌肉明显萎缩,以近端为重,并出现双下肢假性肥大。近4个月来,出现呼吸困难,咳嗽力弱,痰咳不出。肢无力更加明显,排粪无力,饮食量减少。查体:呼吸力弱,口唇及指端发绀;双肺呼吸动度小,双肺叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音低,闻及明显干、湿性啰音;心脏(-);四肢肌张力降低,肌力减退,腱反射消失;深、浅感觉正常;Hoffman征(-),Babinski征(-)。该患者以后的治疗方案应包括()。
患儿,男性,8岁,进行性四肢无力数年,以双下肢明显,常无故摔倒。其胞弟现3岁,不会行走。查体双下肢近端肌肌力3级,腓肠肌假性肥大,双上肢近端肌肌力4级,四肢腱反射减弱,Gower征阳性。临床诊断为进行性肌营养不良症。对神经源性损害或肌源性损害引起的肌无力有鉴别诊断意义的检查项目是()
男性,27岁。急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列各项检查有助于诊断及鉴别诊断,除外()。
11岁,男性儿童,四肢进行性无力5年,肌肉萎缩以近端肌肉为重,鸭步,双侧腓肠肌肥大,血清肌酸激酶明显增高,正确的诊断是().
男性,55岁,反复发作咳嗽咳白黏痰15年,渐感气促、呼吸困难3年,加重1周入院,查体示桶状胸,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气音显著延长。肺功能检查最可能出现的通气功能障碍是()
患者,男性,55岁,近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,最应进行的检查是()
患儿男,6岁。反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有轻度杵状指。最可能的诊断是()
肺炎临床以()、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部固定湿罗音为主要表现。
男性,30岁,3天前出现双下肢无力,并呈进行性发展,一天前四肢均出现弛缓性瘫痪,2小时前出现呼吸困难、咳嗽无力,最主要的处理是()
男性,30岁,三天前出现双下肢无力,并呈进行性发展,一天前四肢均出现弛缓性瘫痪,2小时前出现呼吸困难、咳嗽、无力,最主要的处理是( )
男性,40岁,七天前出现双下肢无力,并呈进行性发展,一天前四肢均出现弛缓性瘫痪,1小时前出现呼吸困难、咳嗽、无力,最主要的处理是
男,30岁,3天前出现双下肢无力,并呈进行性发展,一天前四肢均出现弛缓性瘫痪,2小时前出现呼吸困难、咳嗽无力,最主要的处理是
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男性,64岁,近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽,在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时,下列哪项支持心源性哮喘的诊断()
男性,68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难,呈进行性加重,伴咳嗽,口唇发绀。既往有高血压病史20年,血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是()
男性,27岁。急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列各项检查有助于诊断及鉴别诊断,除外()
患者,男性,18岁,近日来咳嗽,少量白黏痰,低热,前夜突起气促,张口呼吸,带哮鸣音,心脏无杂音,经多次氨茶碱治疗后,肺部哮鸣音无改善,大汗淋漓,最可能的诊断是()
男性,55岁,反复发作咳嗽咳白黏痰15年,渐感气促、呼吸困难3年,加重1周入院,查体示桶状胸,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气音显著延长。肺功能检查最可能出现的通气功能障碍是()。
男性,20岁,1周来四肢对称性出现紫癜,略突出皮面伴瘙痒。该患者出现紫癜最可能的机制是()
患者,男性,27岁。被蛇咬伤后6小时,四肢无力、呼吸困难2小时。查体:神志清,全身无出血,呼吸浅弱,四肢肌力1级。实验室检查:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。如果患者进行血液净化治疗,所用的置换液是()
患儿,男性,7岁,进行性四肢无力数年,以双下肢明显,常无故摔倒。其胞弟现3岁,不会行走。查体双下肢近端肌肌力Ⅲ级,腓肠肌假性肥大,双上肢近端肌肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,Gower征阳性。临床诊断为进行性肌营养不良症。肌源性损害的肌电图特征性表现为()
10岁,男性儿童,四肢肌肉进行性无力、萎缩,以近端为重,双侧腓肠肌肥大,Gower征(+)此患者最具特征意义的辅助检查结果是().
患儿,男性,7岁,进行性四肢无力数年,以双下肢明显,常无故摔倒。其胞弟现3岁,不会行走。查体双下肢近端肌肌力Ⅲ级,腓肠肌假性肥大,双上肢近端肌肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,Gower征阳性。临床诊断为进行性肌营养不良症。对神经源性损害或肌源性损害引起的肌无力有鉴别诊断意义的检查项目是()
患者,男性,55岁,近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,最应进行的检查是().
患儿男,6岁,反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有轻度杵状指。最可能的诊断是()
患者男性,50岁。拟行阑尾炎切除术。腰麻注药后,患者感到胸闷气促,继而烦躁,恶心呕吐,血压下降,呼吸困难,胸式呼吸减弱,咳嗽无力、发绀。首先考虑为()
患者男,22岁,因“四肢疼痛、无力6个月,加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力,双侧上肢上举困难,后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛,活动后加重,伴肌肉痉挛,休息后能有一定程度的缓解,一直未治疗。1周前活动后症状明显加重,蹲下后不能站起。查体:一般情况可;脑神经检查未见异常,感觉无异常;四肢肌张力降低,四肢近端可见轻度的肌萎缩,三角肌及股四头肌压痛明显,未见肌纤维颤动,四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级;双侧角膜反射对称,四肢腱反射对称存在,无病理反射,皮肤划痕试验(+)。为明确诊断可考虑的检查为()。
患者男,22岁,因“四肢疼痛、无力6个月,加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力,双侧上肢上举困难,后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛,活动后加重,伴肌肉痉挛,休息后能有一定程度的缓解,一直未治疗。1周前活动后症状明显加重,蹲下后不能站起。查体:一般情况可;脑神经检查未见异常,感觉无异常;四肢肌张力降低,四肢近端可见轻度的肌萎缩,三角肌及股四头肌压痛明显,未见肌纤维颤动,四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级;双侧角膜反射对称,四肢腱反射对称存在,无病理反射,皮肤划痕试验(+)。患者入院后应进行的检查包括()。
王某,男,28岁。头痛,流涕,咽痛已1周,昨天起出现四肢麻木无力、且自远端向近端扩展,伴饮水呛咳及呼吸困难收治入院。以下护理措施最重要的是()
男性,55岁,进行性对称性四肢近端肌无力伴咳嗽、气促,血清肌酶增高,肌电图示肌源性损害,X线胸片示右肺门阴影伴右上肺不张,伴厚壁空洞,内壁凹凸不平。最可能的诊断是()
20岁男性,四肢无力5天,二便正常,查体:颅神经正常,四肢肌力2级,四肢腱反射对称减弱,病理征未引出。脑脊液化验正常,诊断最可能为()。
男性,19岁,发热3天,突发心前区疼痛,伴咳嗽、气促,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。如果患者出现血压下降,呼吸困难,端坐呼吸,患者可能出现哪种病症()
患者男,24岁,因“四肢肌肉萎缩无力20年,胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳,易摔跤。近5年来,症状明显加重。脊柱侧弯,四肢肌肉明显萎缩,以近端为重,并出现双下肢假性肥大。近4个月来,出现呼吸困难,咳嗽力弱,痰咳不出。肢无力更加明显,排粪无力,饮食量减少。查体:呼吸力弱,口唇及指端发绀;双肺呼吸动度小,双肺叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音低,闻及明显干、湿性啰音;心脏(-);四肢肌张力降低,肌力减退,腱反射消失;深、浅感觉正常;Hoffman征(-),Babinski征(-)。经过检查考虑为糖原累积症Ⅱ型,以下支持该诊断的有()。
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