试述恶性骨肿瘤的治疗原则,确定保肢手术治疗应考虑的问题有哪些?常用的方法有哪几种?
治疗原则:综合治疗:①大剂量化疗,防治转移灶、有效延长生存期;②免疫治疗,增强机体抵抗力及对化疗的耐受力;③瘤段的完整切除或灭活+肢体的功能重建,提高生存质量。 保肢手术应注意:瘤能完整切除,管、神经未受肿瘤侵犯,对化疗或放疗敏感并有条件治疗者,病人对治疗的态度及要求。 常用的方法①瘤段灭活(微波等)、回植;②瘤段切除+异体骨关节移植③人工假体置换④异体骨+人工关节
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