某男性胆管结石患者在内镜下乳头切开后出现腹痛，急诊CT检查提示十二指肠穿孔。实验室检查脂肪酶正常，CT无胰腺炎表现。患者感觉尚可，无发热，肠鸣音正常，腹软，无腹胀；上腹部轻、中度压痛。处理的最好方法是（） -题库考试答案搜索网

某男性胆管结石患者在内镜下乳头切开后出现腹痛，急诊CT检查提示十二指肠穿孔。实验室检查脂肪酶正常，CT无胰腺炎表现。患者感觉尚可，无发热，肠鸣音正常，腹软，无腹胀；上腹部轻、中度压痛。处理的最好方法是（）

单选题

2021-12-29 07:59

A、收入院，次日上午择期手术
B、收入院，观察、胃肠减压，抗感染治疗
C、收入院观察，病情好转即出院
D、急诊手术
E、再次ERCP跨越穿孔放置支架

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正确答案

C

试题解析

标签：消化系统疾病内科学(医学高级)

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某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。

最可能的诊断是()

胆总管结石合并胆管炎患者，非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备（）。

男性，55岁，因肝内外胆管结石，在全麻下行肝内外胆管切开取石术，既往有冠心病史，长期服用β受体阻滞剂。术中心率49～51次/分左右，但血压尚能维持，这种情况该如何处理（）

某男性胆管结石患者在内镜下乳头切开后出现腹痛，急诊CT检查提示十二指肠穿孔。实验室检查脂肪酶正常，CT无胰腺炎表现。患者感觉尚可，无发热，肠鸣音正常，腹软，无腹胀；上腹部轻、中度压痛。处理的最好方法是（）

胆管结石的CT影像学表现，较多见的是（）。

患者，男性，28岁，1周前暴饮暴食后出现上腹部痛，向肩背部放射，自服"消化药"后疼痛减轻。今日腹痛再次加重。送到医院急诊，此时最具诊断意义的实验室检查为（）

关于胆管结石CT表现，错误的是（）

继发性胆管结石是指胆管感染后形成的胆道结石

乳头切开术前最需要胆管测压检查的是（）

下列哪一项不符合胆管结石的CT表现（）

患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。该患者最可能的诊断是（）

某男性患者，81岁，头颅CT显示小脑萎缩，其可能出现的症状有

相关题目: 患者，男性，41岁，胆囊结石、胆管炎。护士观察尿液，其颜色应该为（　　）。; 患者男性，36岁。既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为（　　）。; 患者，男性，42岁，轻度急性胆管炎，非手术治疗。病情观察中，患者需急诊手术的情况是（　　）。; 患者男性，35岁。既往有胆结石，今日晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该患者情况，治疗原则应是（　　）。; 患者，男性，17岁，食用带皮水果40min后出现恶心、呕吐、腹痛，来院急诊，诊断为农药中毒。引起患者中毒可能性最小的农药是（　　）。; 患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。若患者行胃大部切除术，术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状，最可能的原因是（）; 男，49岁，入院诊断为肝内外胆管结石，拟行肝内外胆管切开取石术，既往有胸闷、心前区不适8年。
若因牵拉胆道而出现血压降低、心率减慢，宜首选(); 关于胆管结石的CT表现，下列哪项是错误的（）; 乳头切开术前最需要胆管测压检查的是（）。; 患者，男性，30岁，近2月出现腹痛，位于上腹部偏右，多发生于空腹及夜间，体重减轻不明显，进食后缓解，Hb95g／L，大便潜血（++）。此患者疾病最可能的诊断是（）; 下列哪项不符合胆管结石的CT表现(); 男，49岁，入院诊断为肝内外胆管结石，拟行肝内外胆管切开取石术，既往有胸闷、心前区不适8年。术前准备中哪项检查最重要（）; 患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg，此时最可能的原因是（）; 患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。入院后患者B超检查提示：胆囊结石、胆总管结石，遂决定行手术治疗，此时应采取的手术方式是（）; 患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。胆道疾病手术后，患者饮食要求为（）; 男性，72岁，反复咳嗽咳痰20年。因发热腹痛一天入院，诊断化脓性胆管炎，行急诊手术。该患者肺功能检查的报告结果中下列哪项最有可能（）; 关于胆管结石CT表现，错误的是（）; 下列哪项不符合胆管结石的CT表现（）; 患者，男性，30岁，运动后突然出现右侧腰背部疼痛，难以忍受，大汗淋漓，查体：腹平软，无压痛，右侧腰部叩击痛阳性。患者结石成分为尿酸结石，饮食中不宜食用哪些食物（）; 胆管结石的CT表现错误的是（）

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