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患者，男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔黏膜溃疡，血象检查RBC3.4×1012/L，Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109/L，网织红细胞0.001，骨髓象有核细胞增生重度低下，粒、红、巨核三系减少，非造血细胞占0.85，此病人治疗应首选（）

单选题
2021-12-29 10:05
A、抗生素
B、抗生素+激素
C、抗生素+雄性激素+G-CSF
D、长春新碱+环磷酰胺+强的松（泼尼松）
E、支持及对症治疗+环孢素A+G-CSF
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E
试题解析
标签： 贫血 血液病主治医师
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患者，女性，2岁，口腔溃疡2天，溃疡前1天有低热史。口腔检查可见牙龈广泛充血，腭部、口底、唇内侧黏膜充血、成簇外形不规则浅表溃疡。无皮肤病损。该病可能的诊断是（）
患者，女性，2岁，口腔溃疡2天，溃疡前1天有低热史。口腔检查可见牙龈广泛充血，腭部、口底、唇内侧黏膜充血、成簇外形不规则浅表溃疡。无皮肤病损。该病的主要病理表现为（）
患者，女性，2岁，口腔溃疡2天，溃疡前1天有低热史。口腔检查可见牙龈广泛充血，腭部、口底、唇内侧黏膜充血、成簇外形不规则浅表溃疡。无皮肤病损。该病的病原体是（）
患者，男，65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天，体温曾降至正常，症状缓解3天后再次出现发热，检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）
患者，男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔黏膜溃疡，血象检查RBC3.4×1012/L，Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109/L，网织红细胞0.001，骨髓象有核细胞增生重度低下，粒、红、巨核三系减少，非造血细胞占0.85，此病人治疗应首选（）
患者男性，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血红蛋白100g／L，白细胞1.0×10/L，中性粒细胞0.2×10／L，淋巴细胞0.8×109／L，血小板12×109／L，网织红细胞0.001。为明确诊断，应进一步检查（）。
患者男，35岁。因寒战、高热、继而出现右侧胸痛3天就诊，伴轻咳，无咯血，无咳脓痰现象。体检不会出现的体征是（）
患者，女性，23岁。产后第5天出血寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP，且伴有夜尿增多、下腹痛，肾区叩击痛（±），血压轻度升高。血象：白细胞18×10/L。应该如何用药（）。
患儿，女性，2岁，口腔溃疡3天，之前感冒发烧2天，体检：全口牙龈红肿，上腭及舌背黏膜见成簇的小水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜出血发红。本病的病原体可能为（）
患儿，女性，2岁，口腔溃疡3天，之前感冒发烧2天，体检：全口牙龈红肿，上腭及舌背黏膜见成簇的小水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜出血发红。治疗该病的首选药物为（）
患者女，2.5岁。高热3天，口腔溃疡2天。啼哭，流涎，拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭黏膜；可见密集的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充血水肿广泛。根据本病例的临床表现，首选的辅助检查为（）。
患者女，2.5岁。高热3天，口腔溃疡2天。啼哭，流涎，拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭黏膜；可见密集的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充血水肿广泛。本病例最可能的诊断为（）。
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患者，男，79岁。患大叶性肺炎，高热昏迷12天。患病以来给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，拭去可见创面轻微出血。该患者口腔病变原因可能是
患者，男，37岁，受凉后出现高热、2天，体温达39〜40°C,伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰、恶心伴呕吐3次。查体:急性病容，神清，皮肤和黏膜可出现散在出血点，口角可见单纯性疱疹，颈有抵抗，右下肺叩浊，可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是
患者，男，40岁，工人。口腔溃疡3天，类似发作史有10年，溃疡可自愈，有周期性发作的特点。检查：舌缘、上下唇黏膜、颊部散在粟粒大小的溃疡，数目有20多个，圆形或椭圆形，周围黏膜充血明显，上覆白色假膜。颈下淋巴结肿大。诊断应先考虑（）。
患者，男，40岁，工人。口腔溃疡3天，类似发作史有10年，溃疡可自愈，有周期性发作的特点。检查：舌缘、上下唇黏膜、颊部散在粟粒大小的溃疡，数目有20多个，圆形或椭圆形，周围黏膜充血明显，上覆白色假膜。颈下淋巴结肿大。若该患者免疫功能低下者，可选用（）。
张某，男，18岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估：全身可见散在出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨壳压痛，肝脾未触及。血象：红细胞2．0×1012/L，血红蛋白55g/L；白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴结细胞0.82；血小板13×109/L；网织红细胞0。此病人最有可能的临床诊断是（）
张某，男，18岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估：全身可见散在出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨壳压痛，肝脾未触及。血象：红细胞2．0×1012/L，血红蛋白55g/L；白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴结细胞0.82；血小板13×109/L；网织红细胞0。下列哪项检查有助于本病的确诊（）
患者，男性，18岁，口腔溃疡反复发作，溃疡发作间隔时间没有规律，每次溃疡虽然数目不多，但持续时间长，经常3周都不愈合，患者痛苦不堪。此次右颊黏膜溃疡已有10余天，仍疼痛明显。口腔检查发现右颊黏膜相对第三磨牙附近有一个深在溃疡，可探至肌层，直径1cm左右，界线清楚，边缘红肿隆起。拟诊断为（）
简要病史：患者，男，50岁。剑突下疼痛伴寒战高热、黄疸2天，血压下降5小时急诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
患儿，女性，2岁，口腔溃疡3天，之前感冒发烧2天，体检：全口牙龈红肿，上腭及舌背黏膜见成簇的小水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜出血发红。本病可能的诊断为（）
患儿，女性，2岁，口腔溃疡3天，之前感冒发烧2天，体检：全口牙龈红肿，上腭及舌背黏膜见成簇的小水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜出血发红。本病的辅助检查措施为（）
男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC1.0×109//L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×109/L，网织红细胞0.001。诊断为“重型再生障碍性贫血”。本患者治疗首选（）
张某，男，18岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估：全身可见散在出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨壳压痛，肝脾未触及。血象：红细胞2．0×1012/L，血红蛋白55g/L；白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴结细胞0.82；血小板13×109/L；网织红细胞0。此时病人的护理重点应在于注意观察（）
患者，男，15岁，自幼轻微外伤后出血不止，因右膝关节肿胀5天入院，检查：皮肤黏膜无出血，出血时间1分钟，凝血时间30分钟，凝血酶原时间正常，疾病分类属于（）
患者，女性，26岁。妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血，血清叶酸1ng／ml（正常值3～7ng／ml）。血清维生素B12水平正常。该患者贫血的原因应为（）。
女性，27岁，主诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显3天。口腔检查：全口牙龈肿大波及牙间乳头、边缘龈和附着龈，颜色苍白，龈缘处有坏死溃疡，局部有渗血。口腔黏膜上可见出血点，为了进一步明确诊断还应做的检查是（）
患者因贫血、发热、反复皮肤黏膜出血2个月就诊，经检查拟诊为再障，支持诊断的血液一般检查结果是（）
男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×109/L，网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。此患者病史方面应补充（）
患者男，36岁。上腹痛3天，一天前寒战高热，查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动，该患者的诊断为（）
患者男，50岁，口腔黏膜白色斑块3年。最近1个月进食疼痛，检查见左侧颊黏膜及舌背白色斑块，其中舌背处斑块中心部位有溃疡形成。应首先考虑的是（）
患者，女性，2岁，口腔溃疡2天，溃疡前1天有低热史。口腔检查可见牙龈广泛充血，腭部、口底、唇内侧黏膜充血、成簇外形不规则浅表溃疡。无皮肤病损。如果要进行辅助检查，可选择（）
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