女,27岁,患系统性红斑狼疮3年,长期服用皮质激素治疗,近2周来出现高热,体温39℃,头痛伴恶心、呕吐2天,胸片双肺弥漫粟粒结节影,腰穿压力为300mmH2O,脑脊液无色透明,WBC0.1×109/L,葡萄糖1mmol/L,蛋白100mg/dl,氯化物90mmol/L。应考虑()
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