试述ALL-L1的B细胞型白血病的骨髓象特征及其主要的细胞化学和免疫标记结果。
(1)骨髓象特征:有核细胞增生极度活跃或明显活跃,以原始和幼稚淋巴细胞为主,>30%。形态以小细胞为主,大小较一致,核染色质较粗,每例结构较一致,核形规则,偶有凹陷或折叠,核仁小而不清楚,少或不见,胞质量少,胞质轻或中度嗜碱性。
(2)细胞化学特征:POX与SBB(-),或阳性率<3%;PAS(+),呈红色颗粒状或块状;ACP(-):α-NBE(-);NAP积分增高。
(3)免疫标记特征:可出现CD10、CD19、CD20、CD21、CD22、HLA-DR等不同阶段B细胞标记的阳性表达。
患者,女40岁。因乏力、腹胀1个月。常规检查后行骨髓穿刺符合慢性粒细胞白血病(慢性期)骨髓象。
问题1:确诊慢粒最可靠的检查是患者,女40岁。因乏力、腹胀1个月。常规检查后行骨髓穿刺符合慢性粒细胞白血病(慢性期)骨髓象。
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