女性,8岁,发热5天,并有咽喉痛,最近两、三天皮肤有皮疹。体检:颈部淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下未触及。入院时血常规结果为:血红蛋白量130g/L:白细胞数15×109/L,血小板数207×109/L。血涂片分类:中性成熟粒细胞20%、淋巴细胞77%(其中异型淋巴细胞为20%)、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞2%。骨髓检查:有核细胞增生明显活跃,粒红比为2.7:1,粒红系细胞比例及形态无明显异常,巨核细胞增生,血小板易见,偶见异型淋巴细胞,未见其他明显异常细胞。试分析该病案。
该患者为儿童,有发热、咽喉痛,考虑上呼吸道感染可能性最大。但患者有皮疹、淋巴结肿大及肝肿大,所以无法用上呼吸道感染解释。血片中异型淋巴细胞增多,而骨髓中偶见,所以结合这些特点应该考虑传染性单核细胞增多症,同时该病人应做嗜异性抗体等检测。外周血出现异型淋巴细胞还可见于免疫性疾病、多种病毒感染、发热等病人,但异型淋巴细胞所占的百分比较低。
女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象示WBC18×109/L。
治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素()某患者,男,16岁,发热1周,并有咽喉痛,最近2天皮肤出现皮疹。查体:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,脾肋下1.0cm,肝肋下1.0cm。实验室检查结果:血红蛋白122g/L,白细胞12.0×109/L,血小板155×109/L。白细胞分类结果:中性粒细胞20%,淋巴细胞65%,异形淋巴细胞17%,未见原始幼稚细胞,最有可能是下列哪种疾病()
女性,35岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白++,白细胞满视野,红细胞5~1O/HP。
首先应予何种处理()女性,35岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白++,白细胞满视野,红细胞5~1O/HP。
最可能的诊断是()女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。
该患者治疗半年仍反复发作,可考虑()女性,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有短缩畸形。
该骨折的位置在()患者,男,声音嘶哑3天,咽喉不适,咳嗽,查双声带红肿,闭合不全,并有发热,恶寒,舌边微红,脉浮数。
首选的外治法为()男性,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腋下浅表淋巴结肿大,肝肋下未及,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:HGB113g/L:WBC8×109/L,PLT213×109/L,血片白细胞分类淋巴细胞比例增加。
首先考虑下列哪一种疾病()男性,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腋下浅表淋巴结肿大,肝肋下未及,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:HGB113g/L:WBC8×109/L,PLT213×109/L,血片白细胞分类淋巴细胞比例增加。
血涂片检查中,可见哪种异常细胞增多()女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,HGBA2>5.0%,Coombs试验阴性,血片可见少量靶形细胞,红细胞呈小细胞低色素。
最可能的诊断是()女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,HGBA2>5.0%,Coombs试验阴性,血片可见少量靶形细胞,红细胞呈小细胞低色素。
关于治疗描述错误的是()女性,8岁,发热5天,并有咽喉痛,最近两、三天皮肤有皮疹。体检:颈部淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下未触及。入院时血常规结果为:血红蛋白量130g/L:白细胞数15×109/L,血小板数207×109/L。血涂片分类:中性成熟粒细胞20%、淋巴细胞77%(其中异型淋巴细胞为20%)、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞2%。骨髓检查:有核细胞增生明显活跃,粒红比为2.7:1,粒红系细胞比例及形态无明显异常,巨核细胞增生,血小板易见,偶见异型淋巴细胞,未见其他明显异常细胞。试分析该病案。
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