胸内心脏按压的优点：
①可直视和触摸心肌，正确判断心肌有无跳动，是否有室颤存在等，观察心肌色泽，了解心肌张力，以便指导合理按压、除颤和给药。
②便于施行左心室内注射，可避免误伤肺和冠状血管。
③便于观察心跳复苏和复苏后心跳是否有力。
④可避免胸外心脏按压引起肋骨骨折、血气胸等。总之，胸内按压较胸外按压具有心脏指数大，平均循环时间短，动脉血流量多，心脏充盈较好，心室排空较完全等优点，其产生的循环效果优于胸外心脏按压。
胸内心脏按压的缺点：
①必须有开胸和消毒设备，不便于现场急救。
②开胸需要一定的时间和较高的技术。
③直接心脏按压有时可造成心肌损伤，甚至发生心脏穿孔。
④感染和出血的机会增多。
⑤如未能取得家属和单位同意时可能引起纠纷。