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一十五岁男性,1个月前出现右膝上的答案

一十五岁男性,1个月前出现右膝上肿痛,呈持续性,夜间疼痛明显,无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体:右膝上局部皮肤温度增高,静脉怒张,无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生呈放射状。两端可见Codman三角。

活检证实为骨肉瘤,进一步增强CT检查提示股动脉受压移位,软组织包块边界清晰。目前最恰当的治疗方案是()

单选题
2021-12-29 23:05
A、A.股骨中上段截肢+术后化疗
B、B.局部切除,术前后化疗
C、C.髋关节离断
D、D.髋关节离断+术后化疗
E、E.股骨中上段截肢
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正确答案
B

试题解析

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一十五岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热。查体:左小腿上段外侧方可触及一包块,质硬,轻微压痛。左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。

活检证实为Ewing肉瘤,则其最可能来源于()

一十五岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热。查体:左小腿上段外侧方可触及一包块,质硬,轻微压痛。左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。

在采集病史时应特别注意询问()

一十五岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热。查体:左小腿上段外侧方可触及一包块,质硬,轻微压痛。左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。

除骨核素扫描外,对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是()

一十五岁男性,1个月前出现右膝上肿痛,呈持续性,夜间疼痛明显,无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体:右膝上局部皮肤温度增高,静脉怒张,无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生呈放射状。两端可见Codman三角。

对确诊意义最大的是()

一十五岁男性,1个月前出现右膝上肿痛,呈持续性,夜间疼痛明显,无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体:右膝上局部皮肤温度增高,静脉怒张,无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生呈放射状。两端可见Codman三角。

活检证实为骨肉瘤,进一步增强CT检查提示股动脉受压移位,软组织包块边界清晰。目前最恰当的治疗方案是()
患儿,9岁,女,发热2周,大关节肿痛,活动受限1周住院。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。查体:重病容,面色苍白,心肺腹未见异常,右膝右肘及左腕关节肿痛、局部皮肤潮红、热。关节X线片示软组织肿胀,关节面正常。应首选以下哪项治疗措施()。
患者,男,25岁,髋关节及骶髂关节疼痛半年,活动后疼痛减轻,1个月前出现左膝关节肿痛,最后可能诊断是()。
患者男,26岁,髋关节及骶髂关节疼痛半年,活动后疼痛减轻,1个月前出现左膝关节肿痛,最后可能诊断是
患者男性,23岁,左膝关节肿痛1周,1个月前曾出现脓血便伴发热,查膝关节X线片示关节周围软组织肿,骨质疏松,可能的诊断是()
患者,男性,65岁,舌癌术后5年。术后曾行颈部及下颌下区放疗,剂量不详,1个月前出现下颌牙龈溃疡,经久不愈,且局部骨外露伴下颌区域针刺样剧痛。此患者可能的诊断是
女,24岁,1个月前咽痛、畏寒、发热,近2天来出现双膝关节肿痛,可能的诊断
男性,23岁,1个月前曾发热、咽痛、咳嗽。近1天来出现颜面水肿。最可能的诊断()
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患者男性,50岁。既往高血压病史10年,1个月前出现疲乏症状,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,患者最可能出现(  )。
患者男性,56岁,肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能的并发症为(  )。
患者,男性,35岁,农民,因发现解乳白色尿液1月而来院。3个月前反复出现腹股沟淋巴结肿痛,当时未重视。该病人最可能的诊断是()
男性,23岁,足球运动员,多次右膝扭伤肿胀史,3个月来运动中常突然出现右膝"错位"、疼痛,影响正常运动。查体:右股四头肌萎缩,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。该患者的诊治错误的是()。

三十五岁男性,车祸导致左腹部及臀部肿痛、活动受限2小时入院,病人面容苍白、呻吟、脉速。

左下肢畸形,骨盆挤压试验阳性,此时,最正确的急救措施是()

三十五岁男性,车祸导致左腹部及臀部肿痛、活动受限2小时入院,病人面容苍白、呻吟、脉速。

对此类病人应警惕最易出现的并发症是()

三十五岁男性,车祸导致左腹部及臀部肿痛、活动受限2小时入院,病人面容苍白、呻吟、脉速。

X线检查后明确为左髋关节脱位伴骨折,进一步行哪项检查有利于决定治疗方案()

三十五岁男性,车祸导致左腹部及臀部肿痛、活动受限2小时入院,病人面容苍白、呻吟、脉速。

经治疗半年后,左髋有活动障碍,有跛行并有酸痛,应采取的措施是()

三十五岁男性,车祸导致左腹部及臀部肿痛、活动受限2小时入院,病人面容苍白、呻吟、脉速。

如考虑为股骨头缺血坏死,选用何种治疗方法最合适()
女性,25岁。1个月前曾咽痛、畏寒、发热,近2天出现双膝关节肿痛,可能的诊断是()
男性,52岁。慢性乙型肝炎病史6年,1个月前出现皮肤金黄色。查体:肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是()

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门静脉与腔静脉之间存在哪些交通支?()

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为确定诊断,应做()

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最合适的治疗是()
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一十五岁男性,左膝上肿胀疼痛2个月,夜间为甚,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。

进一步检查股动脉受压移位,软组织无明显受侵,可能选择的治疗方案是()
男性,23岁,足球运动员,多次右膝扭伤肿胀史,3个月来运动中常突然出现右膝"错位"、疼痛,影响正常运动。查体:右股四头肌萎缩,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。该患者的诊治错误的是()
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