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男性，14岁。因血尿伴黑便3天入院，查体：肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白69g/L，白细胞14.0×109/L，血小板21×109/L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是（）。

单选题
2021-12-29 23:20
A、慢性再生障碍性贫血
B、急性特发性血小板减少性紫癜
C、缺铁性贫血
D、溶血性贫血
E、慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
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正确答案
B
试题解析
标签： 血液病 皮肤与性病学(医学高级)
感兴趣题目
患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAg（+）。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。有关患者肝相关酶学检查，可能升高的包括（）
患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAg（+）。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。对病情做全面评估，必要的检查包括（）
患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAg（+）。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。该患者描述最为准确的是（）
患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAg（+）。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。下列有关该患者检查，可能的是（）
患者，男性，56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。为明确诊断，对该患者还需做的辅助检查是（）
患者，男性，56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。对患者不利的治疗措施有（）
患者，男性，56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。对患者治疗过程进行肝功能监测，下列反映肝脏合成功能的指标有（）
患者，男性，56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。如病程中该患者出现尿量减少，考虑肝肾综合征，其临床变化描述错误的有（）
患者男，14岁。患者血尿伴黑便2天。体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70g/L，白细胞12.0×109/L，血小板20×109/L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是（）
男性，14岁。因血尿伴黑便3天入院，查体：肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白69g/L，白细胞14.0×109/L，血小板21×109/L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是（）。
患者，男性，47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天，神志改变3天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol／L，结合胆红素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活动度30%，乙肝表面抗原（+）。对患者意识障碍治疗不利的措施是（）
患者男，32岁。近3天解柏油样便，2～3次／天；以往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾不大，剑下偏右腹压痛，最可能的诊断是（）。
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14岁男孩，头晕、乏力、牙龈出血半年。查体：贫血貌，皮肤见散在淤点，肝脾淋巴结不大。疑为再生障碍性贫血，哪项最有助于诊断（）
患者,男性,46岁,因“皮肤黏膜黄染10天”入院。入院检査血液中结合胆红素与非结合胆红素均升高,患者近日有大量饮酒史。导致该患者黄疸最可能的原因是:( )
患者,男性,46岁,因“皮肤黏膜黄染10天”入院。入院检査血液中结合胆红素与非结合胆红素均升高,患者近日有大量饮酒史。导致该患者黄疸最可能的原因是:( )
男性，27岁，因"晚间突发呕血、黑粪2小时"入院。查体：血压120/67mmHg，脉搏78/分钟。全身无贫血貌，剑下轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及，肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史，否认血液系统疾病。上消化道出血的原因最可能为（）
58患者,男性,46岁,因“皮肤黏膜黄染10天”入院。入院检査血液中结合胆红素与非结合胆红素均升高,患者近日有大量饮酒史。导致该患者黄疸最可能的原因是:( )
3岁患儿因发烧咳嗽12天，经多方治疗病情反复不愈入院，查体：一般尚好，消瘦，呼吸稍促，不缺氧，双肺呼吸音粗，腹软，肝脾未扪及。最有价值的检查是（）
女，20岁，反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检：轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80g／L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30％，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是
男，14岁，患者血尿伴黑便2天，无既往史，体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70g／L，白细胞12．0×109／L，血小板20×109／L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是
患者，女性，32岁，因黑色稀便4天入院。近4天来，每天解黑色稀便3次，每次约1.50g。患者有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。体格检查：贫血貌，皮肤无黄染。肝脾肋下未触及。入院后第3天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液600ml。此时，对该患者要采取的首要护理措施是（）
男性，14岁。因血尿伴黑便3天入院，查体：肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白69g/L，白细胞14.0×109/L，血小板21×109/L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是（）.
患者，男性，46岁。因黑便，伴呕吐3日入院，病前有10余年胃溃疡病史，查体：贫血貌，皮肤无黄染，左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。入院后为了明确诊断，首先要进行的检查应是下列哪一项（）
男性，38岁，呕咖啡样物500ml，黑便2次伴晕厥入院，既往有十二指肠球部溃疡史查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹部软，剑突下及右上腹轻压痛，肝脾肋下未触及。最可能的出血原因是（）
男性，36岁，反酸、烧心5年，烧心2个月，伴黑便1个月，柏油便2天。为有效止血，抑酸剂应达到胃内pH值为（）。
男性，61岁。上腹隐痛，乏力伴食欲减退，间断解黑便半年余，体重下降约11kg。今日突然呕吐暗红色血液，量约200ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。最具有诊断价值的检查是（）
病人男性，18岁，因血尿伴黑便2天入院，查体：肝脾未及，上腹无压痛。血红蛋白70g/L，白细胞13.5×109/L，血小板25×109/L。骨髓象显示：骨髓细胞增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。该病人最可能的诊断是（）
患者女性，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝脾肋下未及，肝区叩击痛阳性。治疗措施不包括（）
患者女性，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝脾肋下未及，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是（）
男性，50岁。主诉：呕鲜血伴黑便1天，入院检查：神志清楚，有明显口渴症状，皮肤苍白、湿冷，脉率111次／分，血压80／60mmHg，尿少。估计失血量占全身血容量的（）。
患者男性，47岁，既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天，神志改变3天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol／L，直接胆红素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活动度30％，乙肝表面抗原（+）。对患者意识障碍治疗不利的措施是（）
女孩，11岁，因头痛20余天，发热伴呕吐6天入院。查体：神志清。嗜睡，消瘦面容，颈部抵抗，心肺无明显异常。舟状腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。有助于明确诊断的检查是（）
男性，14岁。因血尿伴黑便3天入院，查体：肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白69g/L，白细胞14.0×109/L，血小板21×109/L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是（）
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