慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病需要与哪些疾病相鉴别?
应与下列疾病相鉴别:①多灶性运动神经病(MMN):是以运动神经末端受累为主的进行性周围神经病,临床表现为慢性非对称性肢体远端无力,以上肢为主,感觉正常。②进行性脊肌萎缩症(PSMA.:为缓慢进展病程,运动障碍不对称分布,有肌束震颤,无感觉障碍。神经电生理示NCV正常,EMG可见纤颤波及巨大电位。③遗传性运动感觉性神经元病(HSMN):有遗传家族史,常合并有手足残缺,色素性视网膜炎等。确诊需依靠神经活检。④其他:约1/4CIDP患者可伴有结缔组织病,如系统性红斑狼疮、血管炎、干燥综合征及副蛋白血症、淋巴瘤等;同时应与血卟啉病、慢性代谢性神经病及糖尿病性周围神经病相鉴别。
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