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2岁的小儿,生后即出现青紫,并于吃奶或哭闹后加剧。会走后常有蹲踞,平日少动。体格检查:发育差,体重9kg。前区隆起,胸骨左缘第三、四肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,并伴有震颤肺动脉瓣区第二音减弱。胸部X线示“靴形心”,肺纹理减少。请问:列出该患儿临床诊断,根据上述资料列出主要的护理诊断,简述其护理措施。

问答题
2021-12-30 09:39
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正确答案

诊断:法洛四联症。
护理诊断:①活动无耐力(与血氧饱和度下降有关);②营养失调(营养低于机体需要):与喂养困难有关;③生长发育改变(与血氧下降影响生长发育有关);④潜在并发症:感染性心内膜炎、脑血栓、脑脓肿、心力衰竭等。
其护理措施为:①安排合理活动;②给予合理饮食及喂养;③预防感染;④休息;⑤密切观察病情,预防感染性心内膜炎、心力衰竭、脑血栓、脑脓肿的发生。若一旦发现,立即报告医生并做相应的护理;⑥用药护理;⑦加强心理护理;⑧加强健康指导。


试题解析

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患儿男,6岁,生后有哭闹后青紫。平时易感冒。体检:发育稍差,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂。对该患儿治疗原则应该()
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2岁的小儿,生后即出现青紫,并于吃奶或哭闹后加剧。会走后常有蹲踞,平日少动。体格检查:发育差,体重9kg。前区隆起,胸骨左缘第三、四肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,并伴有震颤肺动脉瓣区第二音减弱。胸部X线示“靴形心”,肺纹理减少。请问:列出该患儿临床诊断,根据上述资料列出主要的护理诊断,简述其护理措施。
2岁小儿突然出现阵发性哭闹伴呕吐,应考虑到下述疾病().
患儿,女,1岁5个月,因青紫1年诊断为法洛四联症,今患儿哭闹后突然出现昏厥、青紫加重,考虑为(  )。
患儿,女,生后2天,出现吃奶少,反应差。体检:体温35℃,精神萎靡,心肺正常。该患儿最可能发生
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患儿,男,胎龄35周,生后3天,臀位产,用高位产钳,Apgar评分4分,复苏后出现嗜睡,并时有惊厥,前囟隆起。对该患儿采取的护理措施不适宜的是

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患儿2岁,生后3个月出现发绀、哭闹,活动后发绀加重,该患儿生长发育落后,有杵状指,胸骨左缘第2肋间有连续性杂音,该患儿可能的诊断为(  )。

为防止青紫型先天性心脏病患儿发生血管栓塞出现高热时应采取的护理措施是( )。

患儿女,2岁。出生时青紫,初步诊断为法洛四联症,近日家长带小儿就诊,准备手术,下列护理措施错误的是(  )。
患者女,4岁,生后即发现心脏有杂音,曾患肺炎3次,剧烈活动后气促有时出现青紫,查体,生长发育落后,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙收缩期杂音,对患儿家长进行健康教育时,错误的是(  )。
患儿,男,2岁。生长发育落后,生后3个月出现发绀、哭闹,活动后发绀加重,有杵状指。医生考虑该患儿为法洛四联症,为确诊首选的检查是

患儿女,2岁。出生时青紫,初步诊断为法洛四联症,近日家长带小儿就诊,准备手术,下列护理措施错误的是( )。

患者女,4岁,生后即发现心脏有杂音,曾患肺炎3次,剧烈活动后气促有时出现青紫,查体,生长发育落后,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙收缩期杂音,对患儿家长进行健康教育时,错误的是( )。

患儿,男,5岁出生时未见异常,出生后1个月患“肺炎",发现青紫,随后持续存在,并于吃奶或哭闹后口唇、颜面部青紫加重。体检:发育较差,体重12kg,胸骨左缘可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音,已第三肋间为著,伴有轻度收缩期震颤,肺动脉瓣区第2心音小于主动脉瓣区第2心音。最可能的诊断为
个月男婴,生后反复患支气管肺炎和心力衰竭,平时常有吃奶或哭闹后口唇发绀,生 长缓慢,已确诊为室间隔缺损,缺损直径为 12mm。以下说法中正确的是
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患儿,2岁半。生后3个月出现青紫,哭闹、活动后青紫明显加重,该患儿生长发育落后,喜蹲踞,有杵状指,心前区有明显杂音,患儿可能为()

患儿,男,2岁。出生后即有青紫,发育落后,有杵状指,喜欢蹲踞临床诊断为法洛四联症,15分钟前突然发生昏厥来院就诊。

该患儿最容易出现的并发症是()
1岁的小儿,已确诊为法洛四联症,在剧烈哭闹后突然出现阵发性呼吸困难,此时首要的处理是()
岁男孩,生后即发现有青紫现象,久站喜蹲踞,心脏听诊可在胸骨左缘第 2 肋间闻及Ⅱ级喷射性杂音,肺动脉第二音减低。30.该患儿最可能的诊断是

男孩,3岁,生后发现口唇青紫,活动后加剧,半年内曾晕厥2次,均于吃奶或哭闹后发作,经2~3分钟自行恢复。今又出现晕厥,持续5分钟,即来就诊。体检:神志半清,发绀明显,轻度杵状指、趾,血压10/7kpa,心率102次/分,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,肺动脉瓣第2音减弱。

考虑其昏厥的原因是()

男孩,3岁,生后发现口唇青紫,活动后加剧,半年内曾晕厥2次,均于吃奶或哭闹后发作,经2~3分钟自行恢复。今又出现晕厥,持续5分钟,即来就诊。体检:神志半清,发绀明显,轻度杵状指、趾,血压10/7kpa,心率102次/分,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,肺动脉瓣第2音减弱。

最有效的抢救措施是()
男性,1岁。生后即发现面、唇、甲床发绀,哭闹时加重。查体:心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,合并杵状指。根据患儿情况,手术治疗宜采取()
3岁小儿,右肘部被牵拉后即出现哭闹,肘略屈,不敢拿东西。其诊断最大可能是()
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