2岁的小儿,生后即出现青紫,并于吃奶或哭闹后加剧。会走后常有蹲踞,平日少动。体格检查:发育差,体重9kg。前区隆起,胸骨左缘第三、四肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,并伴有震颤肺动脉瓣区第二音减弱。胸部X线示“靴形心”,肺纹理减少。请问:列出该患儿临床诊断,根据上述资料列出主要的护理诊断,简述其护理措施。
诊断:法洛四联症。
护理诊断:①活动无耐力(与血氧饱和度下降有关);②营养失调(营养低于机体需要):与喂养困难有关;③生长发育改变(与血氧下降影响生长发育有关);④潜在并发症:感染性心内膜炎、脑血栓、脑脓肿、心力衰竭等。
其护理措施为:①安排合理活动;②给予合理饮食及喂养;③预防感染;④休息;⑤密切观察病情,预防感染性心内膜炎、心力衰竭、脑血栓、脑脓肿的发生。若一旦发现,立即报告医生并做相应的护理;⑥用药护理;⑦加强心理护理;⑧加强健康指导。
2.护理青紫型先心病患儿,要注意保证入量防止脱水,其目的是
为防止青紫型先天性心脏病患儿发生血管栓塞出现高热时应采取的护理措施是( )。
患儿女,2岁。出生时青紫,初步诊断为法洛四联症,近日家长带小儿就诊,准备手术,下列护理措施错误的是( )。
患者女,4岁,生后即发现心脏有杂音,曾患肺炎3次,剧烈活动后气促有时出现青紫,查体,生长发育落后,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙收缩期杂音,对患儿家长进行健康教育时,错误的是( )。
患儿,男,2岁。出生后即有青紫,发育落后,有杵状指,喜欢蹲踞临床诊断为法洛四联症,15分钟前突然发生昏厥来院就诊。
该患儿最容易出现的并发症是()男孩,3岁,生后发现口唇青紫,活动后加剧,半年内曾晕厥2次,均于吃奶或哭闹后发作,经2~3分钟自行恢复。今又出现晕厥,持续5分钟,即来就诊。体检:神志半清,发绀明显,轻度杵状指、趾,血压10/7kpa,心率102次/分,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,肺动脉瓣第2音减弱。
考虑其昏厥的原因是()男孩,3岁,生后发现口唇青紫,活动后加剧,半年内曾晕厥2次,均于吃奶或哭闹后发作,经2~3分钟自行恢复。今又出现晕厥,持续5分钟,即来就诊。体检:神志半清,发绀明显,轻度杵状指、趾,血压10/7kpa,心率102次/分,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,肺动脉瓣第2音减弱。
最有效的抢救措施是()免费的网站请分享给朋友吧