患者女,22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐, 意识障碍程度遝渐加深,以下护理措施错误的是 -题库考试答案搜索网

患者女,22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐, 意识障碍程度遝渐加深,以下护理措施错误的是

单选题

2021-09-02 12:10

A、抬高床头15°~30°
B、繁呕吐时,予以禁食
C、意识不清及咳痰困难者做气管切开
D、便秘时行高位灌肠以疏通大便
E、每日补液量1500~2000ml

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D

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患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。以下护理措施哪项是错误的（）。

患者，男，20岁，颅脑外伤后出现头痛、恶心、呕吐、眩晕，平卧时症状减轻或消失，坐起或站立时症状立即加重，护士应判断该患者是出现了（）。

蛛网膜下腔出血病人，在病情稳定和好转的情况下，再次出现剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍加深、抽搐或原有症状和体征加重，说明病人出现了（）

患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。下列描述符合正常脑脊液特征的是（）

患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。根据确诊实验已确定鼻腔漏出液为脑脊液，下列治疗措施不恰当的是（）

患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识蒙眬，急诊来院。确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是（）。

患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识蒙眬，急诊来院。采集病史时应特别注意询问（）。

患者男性，42岁。中午参加宴会，进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛，服用止痛剂无效，伴恶心、呕吐，呕吐物中含有胆汁，入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是（）

女，68岁，突然剧烈头痛、恶心呕吐4小时就诊。查体：患者面色苍白，全身冷汗，意识不清楚。BP：150／90mmHg。

脑外伤患者，无意识障碍，测血压190/110mmHg（25.27/14.63KPa），主诉头痛剧烈，随之出现烦躁不安，强力挣扎，呕吐，呼吸不规则，约8次/分以下，偶有潮式呼吸，诊断为（）

患者男性，40岁。头痛半年，用力时加重，多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，为行手术收入院。入院后第2天，因便秘、用力排便，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体瘫痪，随即意识丧失。体检：血压178／105mmHg，呼吸17次／分钟，脉搏54次／分钟。左侧瞳孔散大，对光反应消失。针对患者便秘问题，采取的护理措施不正确的是（）

患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。关于病情观察，叙述正确的有（提示患者头痛剧烈，无缓解，呕吐频繁，体温持续升高，出现高热惊厥。）（）

相关题目: 患者男，35岁。车祸致头部外伤25小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为（）; 患者，女，78岁，突感头痛剧烈伴频繁呕吐，意识不清，脉搏、呼吸减慢，瞳孔不等大，目前考虑发生(); 某再生障碍性贫血患者，护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，该护士可采取的护理措施应除外（　　）。; 患者，女性，25岁。重型再生障碍性贫血。巡视病房发现患者头痛、呕吐、烦躁不安。采取的护理措施，不正确的是（　　）。; 患者男，70岁。高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。查:血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是; 患者女,22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐, 意识障碍程度遝渐加深,以下护理措施错误的是; 女性患者,60岁,有高血压病史10余年,于劳动中突感剧烈头痛,迅即出现意识障碍,对声光刺激无反应,对疼痛刺激有防御反应,瞳孔大小正常,对光反射存在,呼吸深沉而有鼾音。其意识障碍的程度为：（）; 患者女,29岁。因颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛,频繁呕吐,行腰椎穿刺测得颅内压为25kPa,以下护理措施错误的是; 某急性脑出血患者,头痛、恶心、喷射性呕吐,呼吸快而不规则,血压明显增高,意识障碍。以下护理措施对其不适用的是; 患者女,45岁。平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐随后患者意识模糊,急诊入院。急行CT检查,可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安本病最危险的并发症是; 患者女,45岁。平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐随后患者意识模糊,急诊入院。急行CT检查,可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安该患者应绝对卧床休息; 患者女,45岁。平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐随后患者意识模糊,急诊入院。急行CT检查,可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安以下关于给药的护理措施错误的是; 患者女，70岁，患糖尿病15年，因视力下降1年余就诊。散瞳查眼底1小时后出现剧烈眼痛、头痛、虹视，呕吐胃内容物一次。应采取的治疗措施有（）。; 患者男性，42岁。中午参加宴会，进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛，服用止痛剂无效，伴恶心、呕吐，呕吐物中含有胆汁，入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中正确的是（）; 患者，女，50岁，晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。采集病史时应特别注意询问（）; 患者，男，58岁，突然出现剧烈头痛、呕吐，随后出现意识障碍，表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情，角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为（）。; 女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低烧及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。最常见的病因是（）。; 患者男性，60岁。经检查诊断颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。入院后第3天，患者出现剧烈头痛、呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。首要的处理措施是（）; 患者，男，31岁，曾诊断为颅内动脉瘤破裂出血，入院时神志尚清楚且烦躁不安，经对症处理后病情较稳定，3天后，患者突发剧烈头痛，意识朦胧、躁动，频繁呕吐。最常见的原因是（）。; 患者，女，29岁，颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛，频繁呕吐，行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa，以下护理措施哪项是错误的（）。

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