膀胱癌绝大多数为移行细胞癌，MRI表现为膀胱壁不则肿块，肿瘤有蒂、无蒂或呈斑块状生长，突入膀胱腔内，膀壁局限性增厚、变形，膀胱腔充盈缺损。T1加权像肿块呈低信号，T2加权像肿块呈中高信号。由于T1加权像尿液低信号，肿块信号与尿液信号对比鲜明，易于诊断。GD-DPA增强肿块轻或中等度强化，膀胱癌晚期肿块侵及膀胱外，表现为膀胱外高信号脂肪层局限性消失，侵入邻近脏器表为膀胱壁与邻近脏器界限消失，膀胱癌淋巴结转移常先转移至髂内或髂外淋巴结。