患者，女性，40岁，主诉左上后牙遇冷热酸甜刺激时酸痛，无自发痛及夜间痛史。临床检查见右上第一磨牙牙合面磨耗，部分牙本质暴露，冷刺激无明显反应，颊面颈部楔形缺损，近髓，冷刺激敏感，探针轻微不适。该病首要的治疗方法是（）
女性患者40岁，10余年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热刺激痛，夜间自发痛，在当地医院曾两次诊断为左侧
支三叉神经痛。住院、服药，因患者不同意而没作手术。患者面容痛苦，口腔卫生极差。现在仍服用"卡马西平"。检查口腔见左侧上下后牙多个牙有邻面深龋洞，均未治疗，要求医师诊治。
女性患者40岁，10余年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热刺激痛，夜间自发痛，在当地医院曾两次诊断为左侧支三叉神经痛。住院、服药，因患者不同意而没作手术。患者面容痛苦，口腔卫生极差。现在仍服用"卡马西平"。检查口腔见左侧上下后牙多个牙有邻面深龋洞，均未治疗，要求医师诊治。
患者45岁，女性，因近2个月来右下后牙不敢咬物，遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物质酸软无力，无自发痛史。检查时可见右下6釉质部分磨损，牙本质外露，探针探划时某两点酸痛难忍。
该症状影响患者正常饮食，应做的处理是()
患者，男性，12岁，右上后牙食物嵌塞痛1周，遇冷热食物感疼痛不适，不进食时无不适。检查：
?面近中窝龋坏，去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积，探诊酸软，冷热测试同对照牙，入洞有刺激性疼痛，刺激去除后立即消失。
女，40岁。主诉右下后牙遇冷热敏感。刺激去除后，痛短暂持续，但无自发痛。检查发现右下第一磨牙
面深龋，探诊敏感，但未发现穿髓，叩诊（-），备洞过程中极敏感。
女，40岁。主诉右下后牙遇冷热敏感。刺激去除后，痛短暂持续，但无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋，探诊敏感，但未发现穿髓，叩诊（-），备洞过程中极敏感。
女，40岁。主诉右下后牙遇冷热敏感。刺激去除后，痛短暂持续，但无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋，探诊敏感，但未发现穿髓，叩诊（-），备洞过程中极敏感。
患者，女，42岁，教师。
主诉：左上后牙遇甜食及冷热酸痛1个月。
现病史：1个月前吃甜食感到左上后牙酸软，随之遇冷热食物酸痛，尤其是冷水刷牙酸痛最明显，刺激去除后症状立即消失，从无自发痛和夜间痛，未做过任何治疗。
既往史：曾因牙疼拔过牙。否认有全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。
检查：35DOB釉质缺损，呈棕黑色，探（+），质软，冷试（+）。
36MO洞呈棕色，质软，探敏感，冷试（+）（图4-2-3）。
35、36均无牙龈红肿，未探及牙周袋，无叩痛，无松动。
46缺失，牙槽黏膜未见明显异常，X线片示无残根（图4-2-4）。
病例分析
1．主诉疾病的诊断和诊断依据。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3．主诉疾病的治疗原则。
4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）
患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中
龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。
患者，女，16岁，学生。
主诉：左上后牙自发性阵发性痛2天。
现病史：左上后牙经常嵌塞食物，遇冷热、酸甜敏感，昨天突然自发性剧痛、夜间痛不能入睡，口服"止痛片"无效，今来就诊。
既往史：否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。
检查：260深龋近髓，洞底有大量软化牙本质，探诊（++），未探及穿髓孔，冷热诊（++），且疼痛持续较长时间，牙髓电活力测试结果14（对照牙25），叩诊（－），松动（－）。
21舌隆突呈圆锥形牙尖，光滑，质硬，无磨损，有光泽。探（－），冷热诊（－），叩（－），根尖部牙龈无窦道（图4-6-1）。X线片显示根尖发育完成，未见明显暗影。
病例分析
1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3．主诉疾病的治疗原则。
4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）
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