病人,男性,30岁,身高2.04m,在体育训练中突然发作后背剧烈疼痛,疼痛为刀割样,难以忍受。病人大汗淋漓,血压20/15kPa(150/113mmHg)。心电图检查无明显异常发现。核磁共振检查见胸主动脉严重扩张,直径达7.5cm。问:①该患者的诊断是什么?②其治疗原则如何?
初步诊断:急性胸主动脉夹层动脉瘤。治疗原则:以手术为主的综合治疗。非手术治疗主要是应用药物维持收缩压13.3~16kPa(100~120mmHg)之间,以减少主动脉的分离扩展,稳定病情,缓解疼痛。并尽快做DSA检查,制定手术方案。
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