患者女，32岁。孕3个月，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白（+），WBC（+++），RBC（++++）。追问病史，既往1个月前因相似症状诊断尿路感染，行中段尿培养为大肠杆菌，此次尿培养回报仍为大肠埃希氏菌，此时应考虑() -题库考试答案搜索网

患者女，32岁。孕3个月，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白（+），WBC（+++），RBC（++++）。追问病史，既往1个月前因相似症状诊断尿路感染，行中段尿培养为大肠杆菌，此次尿培养回报仍为大肠埃希氏菌，此时应考虑()

多选题

2021-12-30 18:25

A、A.慢性肾盂肾炎
B、B.复杂性尿路感染
C、C.再感染
D、D.复发
E、E.提示此次感染与上次感染无关
F、F.提示上次治疗未达到临床治愈

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D| F

试题解析

标签：肾内科专业实践能力案例分析肾内科专业实践能力

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患者女，32岁。孕3个月，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白（+），WBC（+++），RBC（++++）。追问病史，既往1个月前因相似症状诊断尿路感染，行中段尿培养为大肠杆菌，此次尿培养回报仍为大肠埃希氏菌，此时应考虑()

患者女，32岁。孕3个月，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白（+），WBC（+++），RBC（++++）。治疗上不宜选用的方案是()

女，32岁，3年前患急性肾小球肾炎，近2个月来疲乏无力、恶心、食欲不振而来诊。化验检查：血Hb60g/L，尿蛋白++，颗粒管型2~3/HP，B超：双肾缩小。该患者贫血的原因最可能是什么（）

女性，40岁。右腰痛3个月，无尿频、尿急、尿痛、发热等伴随症状。B超检查发现右肾大量积水，左肾正常。检查提示右肾不显影，下一步要做的检查是（）

女性，40岁。右腰痛3个月，无尿频、尿急、尿痛、发热等伴随症状。B超检查发现右肾大量积水，左肾正常。检查失败，应考虑采取（）

患者，女性，59岁。反复尿频、尿急、尿痛25年，3天来症状加重伴腰痛，尿检白细胞22个／HP，红细胞8个／HP，夜尿增多，晨尿比重1.010，B超示双肾实质回声增强，最有可能的诊断是（）

患者，女，14岁，近半个月全身水肿，尿蛋白（+++），24小时尿蛋白＞3.5g。肾穿刺活检HE染色如图，PAS染色镜检如图，银染色如图所示。最佳病理诊断是（）

患者，女，25岁，结婚3个月，反复尿频、尿急、尿痛2个月，应诊断为（）

患者，女，25岁，结婚3个月，反复尿频、尿急、尿痛2个月，应诊断为

（）由具备相应专业管理能力和丰富工程建设实践经验的人员担任。

完成教学活动、专业训练和生产实践中具体动作的能力是（）

创业能力是影响创业实践活动效率、保证顺利实现创业目标的（），一般包括专业技术能力、经营管理能力和综合能力。

相关题目: 女，56岁，尿急、尿痛、尿频反复发作6年。化验尿白细胞0～2／HPF、蛋白（-），中段尿培养（-），B超示：双肾大小正常。最可能的诊断为（）; 患儿女，9岁。2年前在体检时尿常规白细胞（++）、蛋白（++），红细胞（+++），肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗5个月后尿常规：未见明显异常。2个月前感冒后出现咽痛、发热，到耳鼻喉科就诊诊断为"急性扁桃体炎"。当时有咽痛，扁桃体三度肿大，尿常规：白细胞（++），红细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。收入肾内科治疗。该患者可以考虑诊断为（）。; 患者，女,32岁。反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：白细胞30〜40个/HP,红细胞20〜30个/HP。中段尿培养有细菌生长。肾B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈, 出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是; 患者，男，41岁，腰痛、尿频、尿急、血压 21. 3/13. 3kPa ( 160/100mmHg)，尿蛋白 ( + )，沉渣红细胞8〜10/HP,白细胞15〜 20/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是; 患者，女，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天，右侧肾区有压痛、叩击痛，其发热原因最可能是; 坚持实践、反思、再实践、再反思，不断提高专业能力。具有终身学习与（）和能力，做终身学习的典范; 患者女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频尿急尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验：尿蛋白（+），镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是（）; 女，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天，右侧肾区有压痛、叩击痛，其发热原因最可能是（）。; 患者，女，30岁，已婚。怀孕3个月，近3天尿频、尿急、尿道灼热刺痛，两颧潮红，五心烦热，舌红苔薄黄，脉细滑数。治疗应首选（）; 女性，40岁。右腰痛3个月，无尿频、尿急、尿痛、发热等伴随症状。B超检查发现右肾大量积水，左肾正常。检查提示右肾不显影，下一步要做的检查是（）; 患者女，76岁，因“尿中泡沫增多2年，加重伴下肢水肿6个月”来诊。既往2型糖尿病病史25年，高血压病史3年。实验室检查：尿蛋白（+++），尿沉渣镜检（－），24h尿蛋白定量1.6g，SCr67μmol/L。肾超声：双肾体积略大，双肾弥漫性病变。该患者的血压控制目标为（）; 女性，40岁。右腰痛3个月，无尿频、尿急、尿痛、发热等伴随症状。B超检查发现右肾大量积水，左肾正常。检查失败，应考虑采取（）。; 女性，40岁。右腰痛3个月，无尿频、尿急、尿痛、发热等伴随症状。B超检查发现右肾大量积水，左肾正常。检查提示右肾不显影，下一步要做的检查是（）。; 女患者，孕5个月，尿频，尿急，尿痛，尿色深黄，面赤心烦，口舌生疮。舌红少苔，脉细滑数。如患者出现尿中带血，则应酌加下列哪组药物（）; 女，36岁，突发尿频，尿急和尿痛，伴下腹疼痛。
患者B超发现右肾中度积水，下列哪项检查最不合适(); 女，32岁，3年前患急性肾小球肾炎，近2个月来疲乏无力、恶心、食欲不振而来诊。化验检查：血Hb60g/L，尿蛋白++，颗粒管型2~3/HP，B超：双肾缩小。该患者贫血的原因最可能是什么（）; 患者，女，45岁。尿频、尿急、尿痛，并见肉眼血尿。尿常规检查示：红细胞满视野。肾B超检查未见异常。舌质红，舌苔薄黄，脉弦数。用药宜首选（）; 患者，女，38岁。患有“肾盂肾炎”病史。近日见尿频、尿急、尿痛，尿常规示：红细胞（+++），肾B超未见异常。舌红苔薄黄，脉弦滑。用药首选（）; 护士应具有合理的专业知识、较强的实践技能、敏锐的观察能力和分析能力，属于对护士哪一方面的要求（）; 女，35岁，尿频尿急半年余，有米汤样尿史，抗炎治疗未见好转，IVU右肾不显影，右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张，遂行右肾切除术。
该病特征性病理变化为()

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