简述颅内动脉瘤出血病情的Hunt分级方法及其指导意义。
动脉瘤出血病情Hunt分级如下:一级:无症状,或有轻微头痛和颈强直;二级:头痛较重,颈强直,除动眼神经等脑神经麻痹外,无其他神经症状;三级:轻度意识障碍、躁动不安和轻度脑症状;四级:半昏迷,偏瘫,去脑强直的早期表现和自主神经障碍;五级:深昏迷,去脑强直,濒危状态。合并其他系统性疾病时增加一级。
病情分级对动脉瘤病情判断及诊治有重要指导意义:①病情在三级以下,脑血管造影应及早进行,尽快手术夹闭动脉瘤,防止再出血;②病情在三级及以上时,内科治疗,病情稳定后再行造影,然后择期手术
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